胆道手术后胆漏的防治体会
窦道,腹膜炎,1临床资料,2讨论
顾明安(江苏省姜堰市张甸中心卫生院 225527)
随着生活水平的提高,胆道疾病的发病率明显上升,胆道术后胆漏是较为严重的并发症。自2001-2008年我院共行胆道手术441例,并发胆漏8例,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组8例,男3例,女5例,年龄40-80岁,平均年龄60岁。其中单纯胆囊切除2例;胆囊切除合并胆总管T管引流3例;拔T管后并发胆漏2例;胆管癌1例。
1.2 临床特点单纯胆囊切除术后第2天自引流管引出胆汁液体,疼痛局限于右上腹;胆囊切除并胆总管T管引流3例,均发生在手术后4-5天,有胆汁性腹膜炎的表现,T管造影有造影剂漏入腹腔;2例拔T管后发生腹痛均在30分钟以内;胆管癌1例行胆肠吻合术,术后一周出现胆汁性腹膜炎表现 ......
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