宋海霞

    (安徽省肥东县人民医院CT室 231600)

    总结我院2009-2011年41例诊断腰椎滑脱症，平片或透视能清楚显示腰椎滑脱症，但此类病人往往被拟诊为椎间盘疾患而直接行椎间盘CT检查，因此充分认识腰椎滑脱症在椎间盘CT扫描中的各种征象，不仅可由椎间盘CT检查明确腰椎滑脱症的诊断，而且还会避免误诊为椎间盘膨出或突出。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组41例，男性22例，女性19例，年龄25岁至70岁，41例均有腰痛，合并下肢痛23例，其中双侧15例，单侧8例，病程5个月至10年，其中有明显外伤史3例。

    1.2 方法本组均拟诊椎间盘突出而行L3/4，L4/5，L5/S1椎间盘CT扫描，根据CT图像初诊为腰椎滑脱，经观察CT定位像及摄X线平片儿确诊，随后采用CT“反机架扫描”滑椎椎弓峡部，根据峡部有无崩裂而将滑脱分为椎弓崩裂并滑脱和退行性滑脱两类。滑脱程度按Ednonson法分4度。

    1.3 腰椎间盘扫描方法CT扫描采用SIEMENSSO MATOMSiritCT机，患者仰卧，臀部抬高，先用定位扫描，在定位像上，确定 L3/4、L4/5、L5/S1间行，层厚/层距4mm，扫描4层，分别用骨窗和软组织窗观察。

    2 结果

    41例均为前滑脱∶27例发生于L4 ......