摘要： 目的 探讨单胎足月孕脐带绕颈在产程中导致胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率， 选择合适的分娩方式。方法 住院阴道试产的548 例脐带绕颈孕妇为观察组， 同期抽取住院阴道试产的无脐带绕颈的孕妇500 例为对照组， 分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率、脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及孕妇的分娩方式。结果 观察组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于对照组(P<0.05) ； 脐带绕颈1 周观察组与对照组比较剖宫产率无明显差异(P>0.05)； 脐带绕颈2-3 周观察组与对照组比较其剖宫产率明显升高( P< 0. 05) 。结论 脐带绕颈1周者， 可鼓励孕妇阴道试产， 必要时行剖宫产。脐带绕颈2-3 周者， 建议孕妇剖宫产终止妊娠。

    关键词： 脐带绕颈； 胎儿窘迫； 新生儿窒息； 分娩方式

    众所周知脐带绕颈是胎儿窘迫、新生儿窒息的重要原因之一，而新生儿窒息又是新生儿死亡、脑瘫、远期智力障碍的主要原因，目前提高产科质量的一个重要指标就是降低新生儿死亡率以及新生儿窒息率。脐带缠绕中，90%为脐带绕颈，脐带绕颈中，1周居多，占分娩总数的20%[ 1]，年来随着B超的发展，特别是彩超、三维B超、胎儿脐血流、胎儿电子胎心监护在产科的发展 ......