关键词：桡骨远端；伸直型；骨折；正骨手法；小夹板外固定

    桡骨远端骨折是距离桡骨远端关节面大约3cm以内的骨折，该种骨折是骨科常见的骨折类型，由于桡骨远端的所处位置属于解剖薄弱的位置，因此其在外力作用下极易发生骨折，临床统计显示该种骨折类型约占全身骨折的17%左右[1]。其中绝大多数为伸直型骨折，故为骨科临床中常见病、多发病.对此处理首先考虑保守治疗，保守治疗中首选手法闭合复位小夹板外固定术。我院自2008年07月至2013年05月间对有移位的200例伸直型桡骨远端骨折进行手法复位小夹板外固定治疗，达到满意的功能复位，腕关节功能恢复满意，现报告如下：

    1.临床资料

    1.1一般资料

    本组200例患者，其中男58例，女142例，年龄：50-75岁，平均57岁右侧162例，左侧38例，均为跌仆致闭合性新鲜骨折。伤后至来诊时间为30分钟—5天，平均1天。局部可见腕部有典型的银叉状或枪刺状畸形，X线片显示：桡骨远端3cm以内骨折，有移位，桡骨远端关节面的前倾角和内倾角发生改变。200例均为闭合性骨折，属伸直型。

    1.2纳入标准

    (1)有明确外伤史，受伤在1周内；(2)年龄50～75岁；(3)局部可见肿胀，有明显压痛，部分可触及骨擦感，腕关节成餐叉或枪刺样畸形，活动受限，X线片确诊为桡骨远端伸直型骨折或伴尺骨远端骨。

    1.3排除标准

    (1)开放性骨折；(2)病理性骨折；(3)陈旧性骨折 ......