经冠状动脉内注射替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的研究
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摘要：目的 观察盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内介入(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗术后的疗效。方法 选择63例急诊入院的急性心肌梗死行直接PCI治疗的患者，分为冠状动脉内注射替罗非班治疗组(治疗组)32例和静脉内注射替罗非班治疗组(对照组)31例，所有患者均口服阿司匹林、氯吡格雷、皮下注射低分子肝素。观察用药后罪犯相关血管心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction，TIMI)血流分级情况，2周内主要心血管事件、出血事件的发生率情况。结果 治疗组术后罪犯相关血管TIMI血流明显优于对照组(P<0.05)，2周内主要心血管事件、出血事件发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05))。结论 冠状动脉内给予替罗非班可有效改善PCI术后血流情况，不增加出血发生率。
关键词：心肌梗死；；替罗非班；冠状动脉介入治疗
急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者及早进行血运重建，可最大程度地减少缺血范围，减少死亡心肌细胞，保护心功能及改善预后。急诊经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention，PCI)是目前冠心病血管重建的重要手段。然而在介入治疗过程中，冠状动脉内血栓形成常常是AMI急诊介入治疗中经常遇见的问题。盐酸替罗非班是一种临床上常用的可逆性的非肽类血小板膜糖蛋白II b/Ⅲa受体拮抗剂，这类药物能够有效地阻断GPII b/Ⅲa受体与纤维蛋白原的结合，从而截断血小板聚集的最后道路[1]。因此，拮抗GPII b/Ⅲa受体即能够避免其它激活剂所导致的血小板聚集。本研究探讨经冠状动脉内给予替罗非班(糖蛋白II b/Ⅲa受体拮抗剂)对AMI患者急诊介入治疗的疗效。
1 资料和方法
1.1 一般资料
我院自2010年10月至2013年3月期间入院行急诊PCI的急性心肌梗死患者63例，随机分为冠状动脉内注射替罗非班治疗组(治疗组)32例和静脉内注射替罗非班治疗组(对照组)31例 ......
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