桂枝芍药知母汤加味配合来氟米特治疗类风湿性关节炎67例临床观察
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摘要：目的 观察中药桂枝芍药知母汤加味配合来氟米特治疗风寒痹阻型RA 的临床疗效。方法 67例风寒痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为两组。治疗组采用中医结合方法治疗； 对照组采用单纯西药治疗。两组患者均连续治疗3 个月。观察主要症状和体征(晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手平均握力等) 的变化情况； 并检测治疗前后ESR、RF、CRP等实验室指标。结果治疗组总有效率为91.18%，显著高于对照组的78.79%( P <0.05) 。治疗组患者治疗后RF、RF、ESR实验室 指标改善明显，与对照组比较有显著性差异( P <0.05) 。结论桂枝芍药知母汤加味配合来氟米特治疗风寒痹阻型类风湿关节炎能有效，改善RA 患者免疫指标紊乱，降低ESR、CRP 等活动性指标，并能较快地缓解患者关节肿胀晨僵疼痛症状，改善其生活质量，控制病情的发展，值得在基层推广应用。
关键词： 类风湿关节炎；桂枝芍药知母汤；临床疗效
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA) 是一种发病机制尚未完全阐明的以慢性、进行性、破坏性关节病变为主要临床特征的疾病，属于自身免疫疾病。中医药治疗RA具有悠久的历史，相较于以非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等西药，在改善临床症状和体征方面取得了良好的疗效，且副作用较小。2012 年1月- 2013年6月，笔者采用桂枝芍药知母汤加味配合来氟米特治疗风寒痹阻型RA患者，经临床观察，疗效较好，现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
共观察治疗67例，均为我院风湿病专病门诊患者，临床症状表现为双手或双足、膝关节肿胀疼痛，甚至变形，不得屈伸，皮温正常，伴晨僵，畏寒。舌质淡暗，苔白，脉弦紧，证属风寒痹阻型。将病例采用信封法随机分为两组。治疗组34例，其中男14例，女20例，年龄25～66岁，平均年龄(42.7± 8.40)岁，病程1～15年，平均病程(9.21±7.25)年；对照组33例，其中男11例，女12例，年龄26～67岁，平均年龄(43.8±7.14)岁，病程1～16年，平均病程(10.14±9.47)年。经统计学比较，两组资料无显著性差异( P >0.05) ，具有可比性。
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