叶酸治疗高血压病颈动脉粥样硬化疗效观察
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摘要：目的 探讨叶酸治疗H型高血压对劲动脉粥样硬化的影响，寻找新的冠心病防治方法。方法 入选H型高血压患者122例分为两组1组给予常规治疗，2组在1组治疗基础上给予叶酸5mg，3次/日 口服。分别于入选时6、12、18个月时化验血HCY，做颈动脉超声检查作好记录，并记录冠心病急性事件发生情况。进行比较。结果2组治疗后6、12、18个月血HCY显著降低，P<0.01；两组治疗后同一时间比较差异有统计学意义P<0.01。随着治疗时间的延长，1组不稳定斑块率呈上升趋势，2组不稳定斑块率呈下降趋势，差异有统计学意义p<0.05；两组6个月不稳定斑块率比较p<0.05，12、 18个月时比较差异更加显著P<0.01；2组冠心病急性事件发生率明显低于1组。结论叶酸可降低血HCY，减缓和预防动脉粥样硬化进程，稳定斑块，延缓减少冠心病的发生。使H型高血压人群获益，可以用做防治冠心病的方法之一。
关键词：叶酸 高血压 颈动脉粥样硬化 冠心病
高血压病颈动脉粥样硬化在临床工作中是常见病，近年来有研究发现，高同型半胱氨酸(HCY)血症是动脉粥样硬化的独立危险因素【1】。本研究旨在探讨叶酸治疗H型高血压对劲动脉粥样硬化的影响。
1资料与方法
1.1病例选择 入选H型高血压患者122例，所有患者符合2010年中国高血压防治指南高血压病诊断标准，血HCY>15mol/l。其中男88例，女34例，年龄30-70岁，平均55.6+14.8岁，将入选患者分为两组，1组62例，男45例，女17例，平均年龄为56.1+13.9岁；2组60例，男43例，女17例，平均年龄为55.8+14.2岁.两组在性别、年龄、病程、吸烟史、血脂、血糖水平等方面无明显差异 ......
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