60例急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术的临床分析

http://www.100md.com 2013年7月1日 维吾尔医药2013年第7期

     1 概述

    1.1 急性结石性胆囊炎

    急性结石性胆囊炎是临床常见病，病人由于产生结石阻塞了胆囊管，因而造成胆汁滞留在胆囊内，从而产生大量细菌感染，引起急性炎症。临床上，多数病人的病因并不是很清楚，往往发生在一些器官损伤，或者是与胆系没有关系的一些腹部手术之后。

    1.2 腹腔镜胆囊切除术

    腹腔镜胆囊切除术是胆道的外壳常用手术。其分为顺行性(由胆囊开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。传统的开腹手术创伤大，针对性差，伤口愈合缓慢，并且容易出现各种并发症，给患者和家属带来了很大的身体和精神上的痛苦，并且术后恢复也特别不好。因此，腹腔镜胆囊切除术的发展，迅速的被医生和患者所接受，给千千万万个采用此手术的患者带来了福音。

    2 资料和方法

    2.1 一般资料

    2010年1月～2011年1月，我院共收治了60名急性胆囊炎患者，其中男15例，女15例，年龄在28～69岁，平均年龄43.2岁，发病至手术时间为6h～12d；其中有15例为初次发作，52例有右上腹反复疼痛的病史，病史为1～2年；其中糖尿病13例，冠心病5例，高血压14例；所有患者均有右上腹部或者剑突下的疼痛、呕吐、恶心、反跳痛、查体右上腹压痛、肌紧张和可触及肿大的胆囊 ......