前列腺上皮内瘤诊治探讨 (附18例报告)

http://www.100md.com 2013年7月1日 维吾尔医药2013年第7期

     摘要：目的 探讨前列腺上皮内瘤(PIN)的临床特征、诊断和处理。 方法 分析18例PIN患者的临床资料并复习相关文献。良性前列腺增生合并PIN 12例(HGPIN 3例，LGPIN 9例)，前列腺癌并发HGPIN 6例，前列腺根治性切除术3例，TURP手术3例，术后给予雄激素全阻断治疗。 结果 18例均经病理确诊，血PSA检测、直肠指诊和经直肠B超等检查对PIN诊断无意义。12例BPH合并HGPIN患者均健康存活(3-5年)，1例随访活检2年后发现进展为前列腺癌，行前列腺根治性切除术；6例前列腺癌并发PIN患者随访2-5年，健康存活。 结论 病理检查是诊断PIN的惟一方法。定期穿刺活检是早期发现PIN恶变的有效方法。

    关键词：前列腺上皮内瘤；诊断；治疗

    资料与方法

    2004年7月至2012年12月，我院共收治PIN患者18例。年龄61-84岁，平均69岁。均为病理检查发现。12例BPH术前经直肠前列腺B超除发现前列腺体积增大外，无其它发现，术前血tPSA分布情况：2例HGPIN者为5.31 ng/ml及4.56 ng/ml ......