经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

http://www.100md.com 2013年8月1日 维吾尔医药2013年第8期

     摘要：目的：探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：在C型臂X光机透视下采用手法闭合复位，经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折28例。所有骨折均为闭合性骨折，无神经、血管损伤。患者年龄6—11岁，平均8.2岁。结果：术后随访时间6～18个月，平均13月。所有骨折均于术后4-7周达到临床愈合标准，并拔除克氏针，治疗过程中无骨折再次移位，无针孔感染，无肘内翻畸形，按照Flynn[1]评分标准评价肘关节功能，优22例，良4例，可2例，优良率92.8%。结论 闭合复位，经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折，创伤小、并发症少、操作简单可靠、并可获得满意疗效。

    关键词：肱骨髁上骨折； 闭合复位； 经皮克氏针固定；儿童

    肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一，占儿童全部肘关节损伤60%，多见于10岁以下儿童，早期易出现缺血肌挛缩，中期易出现骨化性肌炎，晚期可出现肘内翻畸形等并发症，根据外伤史、体格检查及摄片检查，可以明确诊断，单纯采取闭合复位加石膏制动，易再移位，而留下后遗症，切开复位，创伤大，且并发症较多。我院2007年7月～2013年2月采用C型臂X光机透视下闭合复位，经皮克氏针内固定，治疗28例儿童肱骨髁上骨折，取得满意疗效，现将结果报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患儿28例 ......