瑞芬太尼联合异丙酚用于200例人工流产术的麻醉效果观察

http://www.100md.com 2013年9月1日 维吾尔医药2013年第9期

     摘要：目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉中的可行性和安全性，并与单独使用丙泊酚行无病人工流产术麻醉进行比较。方法选择门诊I一Ⅱ级早期妊娠需无痛人工流产术者200例，随机分成两组，每组100例，丙泊酚组(P组)：丙泊酚2.5mg/kg持续静脉滴注60S，必要时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg；瑞芬太尼+丙泊酚组(RP组)：静脉推注瑞芬太尼1.0 ug/kg、丙泊酚1mg/kg持续静脉推注60S，随后静脉泵入瑞芬太尼0.1ug/kg/min。结果两组患者对镇痛效果满意，RP组苏醒时间短于P组，RP组体动反应、术中低血压发生少于P组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术，麻醉效果满意，不良反应少。

    关键词：瑞芬太尼；丙泊酚；无痛人工流产

    瑞芬太尼为芬太尼类u型阿片受体激动剂，在人体内1min左右迅速达到血-脑平衡，在组织和血液中被迅速水解，故起效快，维持时间短，与其他芬太尼类似物明显不同。瑞芬太尼的镇痛作用及其不良反应呈剂量依赖性，与催眠药、吸人性麻醉药和苯二氮革类药物合用有协同作用。其典型的不良反应有恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压和肌肉强直 ......