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编号:12816963
奥美拉唑和西咪替丁治疗胃溃疡的比较研究
http://www.100md.com 2013年10月1日 维吾尔医药2013年第10期
     摘要 目的 本文主要分析运用西咪替丁联合奥美拉唑和单独运用奥美拉唑对患有胃溃疡疾病患者的治疗效果以及药物使用的安全性 方法 对我院从2011年1至2013年1月接收治疗的胃溃疡患者200例,并随机分为联合组与对比组,其中联合组有患者100例,对比组患者100例。联合组患者运用西咪替丁联合奥美拉唑进行治疗,而对比组则单独使用奥美拉唑进行治疗。两组患者均接受6周治疗。对治疗前、后及用药期间的症状记录,主要留意患者的腹痛症状,反酸以及腹胀、嗳气症状变化等,记录用药的不良反应 结果 联合组患者症状缓解较为明显,6周后,和对比组相比效果差异不大,联合组在用药当天症状缓解率达到59%,对比组的患者有效缓解率在34%左右,差异具有统计学意义,两组患者都无不良反应出现 结论 通过效果分析可以得知,西咪替丁联合奥美拉唑或者单独使用奥美拉唑对胃溃疡有较为明显的治疗作用。其中,西咪替丁联合奥美拉唑的对于缓解症状,提高治愈率作用更为有效和明显,西咪替丁联合奥美拉唑用于治疗胃溃疡具有快效性,安全性较好等优点,建议在临床推广当前,治疗胃溃疡药物较多,其中奥美拉唑具有较好的疗效,不过单独用药在临床上具有一定的局限性和缺点,我院探索利用西咪替丁联合奥美拉唑治胃溃疡等与酸相关疾病,取得令人满意的疗效[1]。本文对我院2011年1月至2013年1月期间接收治疗的200例为溃疡患者进行对比分析,现将结果报道如下。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    对我院从2011年1至2013年1月接收治疗的胃溃疡患者200例,并随机分为联合组与对比组,其中联合组有患者100例,对比组患者100例。所有患者在入选前经确诊均为胃溃疡;主要的症状包括上腹疼痛,腹胀、嗳气和反酸;其中联合组患者有男性67例,有女性33例,患者的年龄在25岁至77岁之间,平均年龄为42岁,其中活动期胃溃疡患者82例,愈合期患者12例。对比组患者有男性65例,有女性35例,患者的年龄在24岁至79岁之间,平均年龄为41岁,其中活动期胃溃疡患者79例,愈合期患者21例。排除复合溃疡以及有手术史患者,肠胃底静脉曲张,卓艾综合征,严重心、肝、肾功能缺失及妊娠期和哺乳期女病人排除。

    1.2 用药方法

    联合组患者运用西咪替丁联合奥美拉唑进行治疗,而对比组则单独使用奥美拉唑进行治疗。两组患者均接受6周治疗。综合组患者应用10mg的奥美拉唑(生产厂家:江西华城门药业公司,生产批号:H20074104),每日服用一次;10mg西咪替丁(生产厂家:河南中杰药业公司,生产批号:H41023429),每日服用两次;0.5mg的阿莫西林每日两次;0.4g的甲硝唑每日三次。而对比组则是10mg的奥美拉唑每日1次;阿莫西林、甲硝唑用法同综合组,两组均接受6周治疗[3]。

    1.3统计学方法

    对两组的患者最终数据进行统计学分析,采用χ2来检验疗效差异,P<0.05认为差异有统计学意义。

    2.结果

    联合组患者用药前期症状缓解较为明显,6周后,和对比组相比效果差异不大,联合组在用药当天症状缓解率达到59%,对比组的患者有效缓解率在34%左右,差异具有统计学意义,两组患者都无不良反应出现。经过六周治疗,联合组的反酸症状消失率为100%, 而对比组缓解率为 87%。治疗期间,两组患者用药均没有出现不良的反应。关于反酸,联合组患者用药前一周缓解率达到51%,六周后缓解率达到100%。和对比组相比差异不具有统计学意义。

    3.讨论

    西咪替丁联合奥美拉唑对于治疗胃溃疡或食管的反流酸性疾病被诸多研究证实。本文通过对两种用药方法进行对照试验,显示对胃溃疡症状的缓解具有明显的疗效,其中西咪替丁联合奥美拉唑相比较单独使用奥美拉唑见效更快,效果更好。国外类似报告也证实西咪替丁联合奥美拉唑能够较好的改善胃溃疡疾病的症状[3]。反酸是胃溃疡患者常见的症状,试验中,西咪替丁联合奥美拉唑治疗六周后反酸的缓解率达到100%,高于单独使用奥美拉唑一组。联合组和对比组关于腹痛、腹胀、嗳气等缓解程度比较,差异性不显著。另外,试验中患者接受西咪替丁联合奥美拉唑过程中未出现不良反应,说明患者对该药的耐受性较好[4]。

    参考文献

    [1] 王瑞华. 奥美拉唑与西咪替丁防治胃溃疡复发256例临床观察[J]. 中国煤炭工业医学杂志. 2006(06) :1324.

    [2] 王卫红,杨井金,莫万勇,蒋良友. 奥美拉唑与雷尼替丁治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡效果对比观察[J]. 社区医学杂志. 2010(07) :236-237.

    [3]TakashiAndo,TakeshiIshikawa,SatoshiKokura,YujiNaito,NorimasaYoshida,ToshikazuYoshikawa.EndoscopicAnalysisofGastricUlcerafterOneWeek'sTreatmentwithOmeprazoleandRabeprazoleinRelationtoCYP2C19Genotype[J].DigestiveDiseasesandSciences,2008,53(4).

    [4] 朱军军,李祥兴. 奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药指南. 2011(08) :1542.

    关键词 奥美拉唑; 胃溃疡; 西咪替丁联合奥美拉唑 (田正东)