一例剖宫产术后产后出血的识别护理
产后出血(PPH)指胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位[1],80%以上发生在产后2小时之内,其发生率约占分娩总数的2%-3%[2]。宫腔积血作为产后出血的一种,具有一定的隐蔽性,常常在发现时产妇已进入严重的失血状态,危险性极大。我科于2014年5月份收治1例产妇,在剖宫产术后发生宫腔积血,由于护理人员的及时识别和处理,使产后出血得以控制,术后第5天康复出院,现报道如下。
1病例介绍
患者,女,27岁,已婚,G1P0孕39+1周待产LOA;既往体健,无心、肝、肺、肾等疾病史,无家族史及遗传病史,无外伤和手术史;孕期定期检查无异常,无高危因素。入院时无产兆,入院后体格检查、专科检查均无异常;测T:36.8℃,P:78次/分,BP:120/80mmHg,身高:160cm,体重:64kg,胎心142次/分;检验报告示Hb:109g/L,余无异常。于次日11:05行子宫下段剖宫产术,术中助娩一成熟男婴,体重2600g,胎盘胎膜娩出完整,宫体、静脉常规各注射缩宫素20u,子宫收缩好,11:35手术结束,术中出血约300ml(包括术毕按压宫底和清除阴道积血共20ml) ......
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患者,女,27岁,已婚,G1P0孕39+1周待产LOA;既往体健,无心、肝、肺、肾等疾病史,无家族史及遗传病史,无外伤和手术史;孕期定期检查无异常,无高危因素。入院时无产兆,入院后体格检查、专科检查均无异常;测T:36.8℃,P:78次/分,BP:120/80mmHg,身高:160cm,体重:64kg,胎心142次/分;检验报告示Hb:109g/L,余无异常。于次日11:05行子宫下段剖宫产术,术中助娩一成熟男婴,体重2600g,胎盘胎膜娩出完整,宫体、静脉常规各注射缩宫素20u,子宫收缩好,11:35手术结束,术中出血约300ml(包括术毕按压宫底和清除阴道积血共20ml) ......
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