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编号:12802687
高危药品华法林个体化用药影响因素及方法(2)
http://www.100md.com 2015年1月1日 中国医学人文杂志2015年第1期
     2 方法

    2.1 INR监测

    华法林抗凝治疗的安全性、有效性主要取决于INR能否维持在治疗范围内。当INR<2.0时,血栓栓塞的风险明显增加;当INR>4.0时,出血的风险增加;当INR>5时,出血的风险显著增加[9]。所以,应用监测采用华法林进行抗凝治疗的患者的INR。当患者的INR升高并有出血风险时,可降低华法林剂量或停用,并给予维生素K1、新鲜冰冻血浆、凝血酶原浓缩物或重组凝血因子VIIa。陈华云等[10]认为在服用华法林抗凝治疗期间,同时监测凝血酶原时间-国际正常化比值和反映凝血酶总体生成量的指标凝血酶生成潜力能够更好地反映机体的凝血状态,从而有效地预防出血的发生。

    2.2 剂量预测及调整

    华法林的传统剂量调整方法是依靠经验与反复试验 ......
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