右美托咪定复合舒芬太尼对普外科手术患者术后自控静脉镇痛效果观察

http://www.100md.com 2015年1月1日 中国医学人文杂志2015年第1期

     【摘 要】目的 观察盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于普外科患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的有效性和安全性。方法 所有患者手术均采用右美托咪定、维库溴胺、丙泊酚、瑞芬太尼行麻醉诱导，维库溴胺、瑞芬太尼与丙泊酚维持麻醉，术后患者随机分为A，B两组，使用PCIA泵镇痛；分别记录苏醒后(T0)，术后4 h(T1)，8 h(T2)，12h(T3)，24 h(T4)VAS评分；Ramsay镇静评分；术后不同时点PCA按压次数；24 h舒芬太尼累计用量；镇痛期间低血压等不良反应的发生情况，结果 术后24 h内VAS评分A组高于B组(P0.05)，恶心的不良反应发生率B组明显少于A组(P< 0.05)。结论 盐酸右美托咪定术后镇痛可减少舒芬太尼使用量，同时降低其恶心呕吐的发生率，具有良好的临床应用前景。

    【关键词】右美托咪定；舒芬太尼；普外科手术；术后镇痛

    盐酸右美托咪定是能够高效及高选择性作用于肾上腺索α2受体的激动剂，其选择性较其他传统药物高，可用于镇静或麻醉辅助用药，并逐渐应用于临床各科手术。目前对于右美托咪定的麻醉和临床作用已经逐渐成为了医务工作者关注的焦点。本研究通过联合应用右美托咪定与舒芬太尼对普外科手术进行术后镇痛 ......