床旁纤维支气管镜治疗68例呼吸机相关性肺炎的疗效观察

http://www.100md.com 2015年2月1日 中国医学人文杂志2015年第2期

     【摘 要】目的：探究床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法：选取2011年11月～2014年11月我院重症监护室呼吸机相关性肺炎患者80例，随机的分为观察组与对照组，每组各40例。对照组患者进行常规吸痰，抗菌治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上进行床旁纤维支气管镜治疗，观察两组患者治疗效果与各项指标情况。结果：经治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者发热时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：床旁纤维支气管镜能有效的提高呼吸机相关性肺炎患者的治疗效果，改善各项指标情况，临床效果确切，值得推广与应用。

    【关键词】床旁纤维支气管镜；呼吸机相关性肺炎；支气管肺泡灌洗术；治疗效果

    呼吸机相关性肺炎是机械通气的严重并发症，具相关报道其在重症监护室发生率高达9%～27%，且行机械通气的时间每增加1天，患者发生呼吸机相关性的危险性增加1%～3%。其患者大多基础条件较差，一旦发生呼吸机相关性肺炎常规抗生素治疗患者病死率可达20%～50%，在抗生素治疗不当以及多重耐菌感染的病例病死率高达70%[1-2]。因此合理掌握机械通气适应症、及时拔管及提高呼吸机相关性肺炎的治疗效果具有重要意义。我院近几年在常规抗生素治疗的基础上应用床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎取得不错临床效果 ......