糖皮质激素1948年美国风湿病学家Hench第一次用于治疗类风湿关节炎，收到神奇疗效后，其治疗范围迅速扩展到许多种疾病。糖皮质激素的生化作用是多系统的。生理情况下产生的糖皮质激素在调节物质代谢过程中起着重要的作用，超生理剂量的糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制等作用。这决定了糖皮质激素类药物在临床上应用的广泛，同时其不合理应用现象也随之产生，与其有关的各种副作用亦造成不少问题，而且滥用也十分普遍，为此国家在2011年出台了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》。根据此原则对我院2014年病例进行分析，评价糖皮质激素使用的合理性。

    1材料与方法

    利用信息化手段，提取我院2014.1.1～2014.10.10所有糖品质激素使用的数量进行排序，对其使用的品种进行分析。后随即抽取我院2014年使用糖皮质激素的病例100份，依据[1]卫生部办公厅关于印发《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》的通知卫办医政发〔2011〕23，对其糖皮质激素使用的适应证进行评价分析。

    2结果

    表1：2014.1.1～2014.11.10糖皮质激素使用量排名

    排序药品名称药品规格单位数量金额

    1醋酸泼尼松片.(基药)5mg浙江仙居片27647940.03

    2地塞米松磷酸钠注射液5mg：1ml亨通光华支241874837.40

    3醋酸地塞米松片(基药)0.75mg天津药业片6111110.03

    4醋酸地塞米松片(基药)0.75mg浙江仙居片206255.65

    5注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg法玛西亚支185255189.60

    6(国)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg天津金耀支73016644.00

    7醋酸泼尼松龙注射液0.125g：5ml浙江仙居支6131472.06

    8氢化泼尼松注射液10mg：2ml西安利君支3118023.80

    9氢化可的松注射液25mg：5ml西安利君支222177.60

    10甲泼尼龙片4mg*30法玛西亚盒1505085.00

    11注射用甲泼尼龙琥珀酸钠500mg法玛西亚支406164.00

    调查100份病历中 ......