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编号:12780441
农村老年急性阑尾炎诊治难点分析及对策50例
http://www.100md.com 2015年12月1日 中国医学人文杂志 2015年第12期
     【摘 要】目的:探讨农村老年阑尾炎诊治难点及对策,便于综合评估。方法:对我院自2010年8月至2015年8月收治的50名老年急性阑尾炎进行分析.结果;本组收治患者50名,转诊三名,三名保守治疗,余手术治疗。12小时内就医仅四名,有三例72小时以上,一例选择手术,治愈。误诊两名,处理得当。术中发现变异阑尾两例,治愈。术后置两根引流管五例,两名术后切口感染,一月左右均痊愈。结论;农村老年急性阑尾炎患者就诊有自身特点,了解掌握其诊治过程中的难点、对策,有利于综合评估,有利于合理诊疗,有利于在农村合作医疗体系内,合理决定患者的就地手术或保守,会诊或转诊

    在农村,急性阑尾炎患者多在基层医院首诊,随着老龄化社会到来,人均寿命增加,在新型农村合作医疗框架下,再次认识老年人急性阑尾炎诊治过程中的难点,对于农村老年阑尾炎患者的合理诊治有着现实意义。

    一、一般资料:

    我院自2010年8月至2015年8月共收治老年急性阑尾炎50名,三名转诊,除两名腹腔镜手术外,余均为剖腹手术,12小时以内就医仅四例,有三例72小时以上。其中三例保守治疗,好转。患者术后两例切口感染,门诊换药后痊愈,一例术后置引流管一月余后仍有较多淡黄色渗液流出,转至上级医院保守治疗十天后拔除引流管.

    二、诊断难点及对策

    1病史采集难;老年患者听力弱,记忆差,农村患者知识层次较低,多常年从事体力活动 ......

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