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编号:12780512
鼻胃管压疮的护理及压疮的护理进展
http://www.100md.com 2015年12月1日 中国医学人文杂志 2015年第12期
     【摘 要】压疮是指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。这里探讨了留置鼻胃管患者鼻翼部压疮的发生及护理,压疮护理理论等的新进展,为临床压疮的预防及护理提供参考。

    【关键词】鼻胃管压疮;产生;压疮护理新理论

    1、鼻翼部发生压疮与胶布的拉力有直接关系

    导致压疮发生的局部性因素主要是压力和潮湿[1]。从力学角度来讲,鼻翼承受的压力直接来源于胃管,而胃管之所以可以对抗重力的作用对鼻翼部产生压力,是因为胶布的牵拉 作用。留置同样的胃管却产生不一样的压力,一个很重要的变量就是胶布。部分患者对胶布过敏而引起局部皮肤过敏反应,如皮肤湿疹、红肿等。因此,在使用胶带时,应尽量使用一些透气性能良好的抗过敏胶布[2]。采用纸质胶布,撕开方便、超薄、具有良好的亲肤性,但伸展性和吸水性较差,用来固定胃管的黏附性不强,尤其当患者出汗或者头部活动较大时容易脱落。如此以来,护士往往会用较大的牵引力拉住粘贴有胃管的胶布贴于鼻梁部皮肤上,以防止胶布脱落导致胃管的滑脱,从而加大局部皮肤的受压。采用弹性胶布,所含人造丝为透气系列,胶带柔软贴合,黏性温和,适宜长期多次粘贴;同时可提供较佳缓冲性,并能适应潮湿出汗的皮肤 ......

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