辽宁省朝阳县第三人民医院 辽宁朝阳 211300

    【摘 要】目的 分析腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床疗效。方法 2010年5月-2015年5月对我院踝部，足跟及小腿远端损伤致骨和肌腱外露患23例患行腓肠神经营养血管为皮瓣提供血供，设计岛状皮瓣进行修复，观察修复效果。结果 术后23例全部成活，3例术后2-3天皮瓣肿胀，呈暗紫色，形成水泡，经间断拆除蒂部缝合线，抬高患肢和皮瓣远端作小口放血2-3天肿胀消退，水泡吸收，2例发生浅表感染，经换药后自行愈合。全部患者经3个月-5年随访，皮瓣质地良好，弹性及色泽正常，无明显色素沉着，耐磨，饱满，功能评价优良，外观评价良。结论 应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣可获得良好的临床疗效。

    【关键词】足跟；踝部；小腿远端损伤；腓肠神经营养血管蒂；岛状皮瓣；修复

    足跟，踝部及小腿远端损伤导致骨和肌腱外露，创面的愈合非常困难，修复这类损伤以带血管的游离皮瓣为主，手术难度非常大，容易发血管危象。2010年5月-2015年5月在我院应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣治疗的手术患者共23例，效果满意。

    1一般资料

    本组共23例。男16例，女7例，年龄31-56岁。平均42岁。内踝皮肤缺损5例，外踝皮肤缺损9例，足跟皮肤缺损3例 ......