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编号:12840296
综合护理措施在老年心血管疾病中的应用效果分析
http://www.100md.com 2016年1月1日 《中国医学人文杂志》 2016年第1期
     【摘 要】目的 探讨综合护理措施在老年心血管疾病中的应用效果。方法 因护理方法的不同将60例老年心血管疾病患者分为干预组和对照组,给予对照组常规护理干预,给予干预组患者综合护理干预,对两组效果进行对比分析。结果 不管是在护理后临床症状发生率,用药依从率,SAS、SDS评分上,还是在患者对护理服务的满意率上,干预组均优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论 给予老年心血管疾病患者综合护理干预十分必要。

    【关键词】综合护理措施;老年心血管疾病;应用

    因多种因素的影响,老年心血管疾病的发生率呈逐年上升趋势,对老年患者的身体健康和生活质量均造成严重的影响[1]。对于老年心血管疾病患者除了要进行必要的治疗外,还需要在掌握患者病情特点的基础上,对其实施综合护理干预,以确保在提高患者治疗效果的同时改善患者预后、提高其生活质量。为了探讨综合护理干预措施在老年心血管疾病中的应用效果,特作此项研究,具体情况如下。

    1一般资料和方法

    1.1一般资料 随机选取2014年10月~2015年10月收治的60例老年心血管疾病患者,其中,男32例,女28例,年龄55~65岁,高血压30例,心律失常13例,心绞痛11例,心肌梗死6例。因护理方法的不同分为干预组和对照组,每组各30例。经统计,两组患者的一般资料没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 对对照组患者实施常规护理干预。对干预组患者实施综合护理干预,具体方法为:(1)心理护理:增加和患者的沟通,耐心倾听患者的倾诉,耐心解答患者的疑问,及时捕捉患者的心理变化,对其进行有针对性的心理疏导。告诉患者只要积极配合治疗,病情可以得到有效控制,且不会对日常生活等造成太大的影响;告诉患者不要担心医疗费用,家属都已经把一切手续办妥,安慰老年患者放心接受治疗。通过微笑、鼓励性的目光等非语言沟通方式给予其鼓励和支持,通过称呼大爷、大妈等拉近护患之间的距离,增加病房巡视次数等,使老年患者时刻感受到医护人员对其的重视,缓解其消极情绪。(2)健康教育:因不少老年患者听力不好、理解能力差,可以在口头讲解的同时辅助一些图文并茂的宣传手册对其进行健康指导,将疾病的发生、治疗方法、疗效等介绍清楚,将合理用药对提高疗效的重要性解释清楚,指导其掌握合理用药的方法,嘱咐老年患者及其家属不要擅自增减药物,告诉他们若擅自增减药物会产生副作用,且有影响疗效的可能性,提高患者用药依从性。(3)饮食指导:将不合理饮食对疾病的发生和治疗效果造成的消极影响向患者解释清楚,指导患者要减少高脂肪、高热量、高盐、高胆固醇食物的摄入量,千万不要暴饮暴食。同时,将便秘的消极影响向患者解释清楚,鼓励其增加纤维的摄入量,进行适当的活动,以对便秘的发生加以预防,减少便秘给患者带来的消极影响。(4)睡眠护理:因睡觉轻,对疾病的相关知识缺乏正确的了解,存在诸多消极情绪等,老年患者的睡眠质量有待提高。为此,加强病区管理,对患者采用的护理操作集中进行,进入病房轻手轻脚,轻柔关门,为患者营造良好的睡眠环境。患者入睡前,调暗光线,让患者听一些轻音乐,采用温水帮其洗脚,必要时给予患者镇静药物,以确保患者可以安静入睡。(5)生活护理:将经常用的物品摆放在患者容易拿的位置上,协助腿脚不方便患者如厕,尽其所能满足患者合理的需求,如患者没人陪伴,帮其接热水、打饭,和其聊一些感兴趣的话题等,以使患者感受护理人员对其的重视,提高其治疗依从性。

    1.3观察指标 临床症状发生率;SAS、SDS评分;患者对护理服务的满意率。

    1.4统计学方法 采用SPSS15.0进行统计学分析,采用 s表示计量资料,采用t检验,采用率表示计数资料,采用X2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1临床症状发生率及用药完全依从率 相较于护理前,两组临床症状发生率均有所降低,用药完全依从率均有所提高,护理前后具有统计学差异(P<0.05)。不过相较于对照组(50.0%),干预组临床症状发生率(25.05%)更低;相较于对照组(60.0%),干预组用药完全依从率(95.0%)更高,差异具有统计意义(P<0.05)。

    2.2SAS、SDS评分 护理前,两组患者的SAS、SDS评分无统计学差异(P>0.05)。护理后,干预组患者的SAS、SDS评分为(30.5 5.5)分,(31.6 3.5)分,明显优于对照组的(39.5 2.6)分、(38.2 2.0)分,具有统计学差异(P<0.05)。

    2.3患者对护理服务的满意率 见表1。

    表1 两组患者对护理服务的满意率

    组别例数满意基本满意一般较差满意率(%)

    干预组3018111096.7

    对照组3010145180.0

    注:组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3讨论

    俗话说:“三分治疗,七分护理。”这对于老年心血管疾病患者来说更加适用[2]。临床实践结果也提示,做好有针对性的老年心血管疾病的综合护理工作对于提高老年患者治疗依从性,促进身体康复,提高老年患者的生活质量具有至关重要的作用。在本组研究中,对干预组老年心血管疾病患者实施了综合性护理干预,护理的过程中充分考虑了老年心血管患者的心理特点、病情特点、护理需求,从生活、饮食、健康教育、用药等多方面对患者实施了护理干预,不仅使老年患者更容易接受了护理干预,使其各方面护理需求得以满足,而且取得了明显的护理效果,如该组患者的临床症状发生率降低,用药完全依从性升高,心理状态有明显改善等。

    结合上述论述和本次研究中的对比结果可知,给予老年心血管疾病患者综合护理措施对提高其治疗效果、改善预后、提高生活质量等具有重要的促进作用。

    参考文献:

    [1]刘彩云,吕广华.老年心血管疾病患者的护理措施与护理效果[J].大家健康(学术版),2013(21):15.

    [2]霍欣,雷海玲.老年心血管疾病患者个性化护理干预效果观察[J].中国误诊学杂志,2012,12(8):127-131., http://www.100md.com(王玉霞)