1.山东中医药大学中医学院 山东济南 250014；2.山东中医药大学第一附属医院妇科 山东济南 250014

    【摘 要】《医宗金鉴》是清政府太医院判组织吴谦等人编纂的大型医学丛书，也是在清代广为流传的医学教科书。本书共90卷。其内容丰富，所描述的病症种类繁多，还将中医进行分类证治。《四库全书总录》赞其“有图、有说、有歌诀，俾学者既易考求，又便诵习。”其中《医宗金鉴 妇科心法要诀》部分是学习妇科必读内容，其论述妇科病种之多，范围之广，处方用药之精良，都值得现代医学所用。现对其妇科部分进行浅析。

    【关键词】《医宗金鉴》；妇科；调经；安胎；特色

    《医宗金鉴》是清朝政府组织太医院吴谦等编撰的一部大型医学教科书，这本书采集了自春秋战国到明清时期历代医书的精华。全书以诗歌的形式，便于记忆，同时还附有图文，便于理解，这种记载方式使之流传极为广泛。其涵盖中医内容很广，将中医分门别类，其中对于妇科的论述内容丰富，所载名方桃红四物汤、荆穗四物汤、知柏地黄丸、加味温胆汤、五味消毒饮等现在临床验之有效，且沿用至今。今就其对妇科方面的内容进行浅析。

    1 三因致病，伤其冲任

    首先，文章一开始吴氏强调外因：“天寒地冻，则经水凝泣。天暑地热，则经水沸腾”。正所谓：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。当六淫之邪，在正气相对较弱的情况下，从外而侵，损伤冲任，则妇人患病。其次强调内因，妇人之病，常因七情所伤，从而影响脏腑气机，导致气机升降失常，气血紊乱。还强调了不内外因，内伤脾胃，致使月经不调。《素问上古天真论》曰：“二七而天癸至 ......