【摘 要】子宫内翻是罕见而严重的产科并发症，即宫底部向宫腔陷入甚至翻出宫颈外的病变。子宫内翻是引起产后出血即产后休克的原因之一。临床罕见，抢救若不及时则会严重危及产妇的生命。妇产科医生应关注该病，意识到这种正常产后并发症的可能性，提高本病早期诊断水平，谨防危及产妇生命。

    【关键词】正常产；子宫内翻；大出血；阴式子宫复位术

    1病例资料

    孕妇王某，女，28岁，因“停经9个月，要求住院分娩”来院就诊，以“孕40+2周，孕1产0，待产”收入院待产。入院后查体：T36.6℃ 、P88次/分、R20次/分、BP120/80mm，心肺未闻及异常，腹隆呈晚孕型，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。产科情况：子宫底高32cm，腹围96cm，头先露，LOA，胎心140次/分。内诊：宫口未开，胎膜已破；先露距棘上2cm，骨盘内外测量无异常。血常规：WBC9.6×109/L、RBC4.09×1012/L、HGB105g/L 、PLT177X109/L。尿常规正常。凝血四项：PT10.1S、PT%120.5%、PTR0.81、INR0.82、APTT37.4S、TT14.2S、FIB0.99g/L。肝功：TBIL5.0umol/L、DBIL 2.8 umol/L、IBIL2.2 umol/L、ALT12U/L、 AST19 U/L，AST/A1.6，HIV-Ab 阴性、TP-Ab阴性 ......