盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治修复牙周牙髓联合病变临床分析
【摘 要】目的：对盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治修复牙周牙髓联合病变的临床效果进行分析。方法：选取2011年10月至2014年12月我院收治的修复牙周牙髓联合病变患者100例，随机分为两组，常规组患者50例，进行常规碘甘油治疗；改良组患者50例，进行盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，对治疗效果进行分析。结果：改良组患者的临床治疗效果、探诊出血、探诊深度等均显著优于常规组患者，差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有发生严重不良反应。结论：对于修复牙周牙髓联合病变患者，应用盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，临床治疗效果较好，适宜口腔科应用治疗。
【关键词】修复牙；周牙牙髓联合病变；盐酸米诺环素缓释抗菌软膏
牙周牙髓联合病变是口腔科修复牙常见的并发症，主要发病因素是感染牙菌斑或是厌氧菌所致。本文中对我院收治的100例牙周牙髓联合病变患者，分别进行常规治疗和改良治疗，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2011年10月至2014年12月我院收治的修复牙周牙髓联合病变患者100例，随机分为两组，常规组患者50例(64颗牙)，其中男性患者21例(32颗牙)，女性患者29例(32颗牙)，年龄26～71岁，平均年龄(46.50±2.00)岁；改良组患者50例(66颗牙)，其中男性患者21例(33颗牙)，女性患者29例(33颗牙)，年龄25～70岁，平均年龄(46.00±2.50)岁，对比两组患者的性别比例、平均年龄和患牙的颗数，无显著差异性，无统计学意义(P>0.05)。两组患者均排除重症牙周病变，重症牙龈出血和糖尿病、严重高血压等疾病，同时两组患者均在近半年内没有进行抗生素治疗，患者均反复发生牙龈肿痛，牙周袋探诊均大于5mm，同时均有不同程度的松动，进行X线检查患牙存在牙周和牙槽骨的吸收。
1.2 治疗方法
常规组患者50例，进行常规碘甘油治疗，首先对患牙进行准确的检查和评估，进行牙周治疗2周后，根管治疗主要是在局部侵润麻醉下，降低咬合点，打开髓腔、切除冠髓，清理病变牙根，扩张牙根管，制备根管，进行根管填充后用玻璃离子和树脂封口。在牙周袋周围注入碘甘油，注意注药前应用生理盐水漱口，治疗后半小时内禁止饮水进食[1]。
改良组患者50例，进行盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，应用注射器在牙周袋内注入盐酸米诺环素缓释抗菌软膏，以轻度外溢为主，其他操作同常规组。
1.3 疗效评估标准
①显效：临床症状消失，患牙咬合功能恢复，X线片显示根尖、牙周牙槽骨吸收停止，牙周袋深度减少>2mm；②有效：患牙肿痛症状明显缓解，不易松动，但有咀嚼无力现象，X线片显示牙槽骨吸收改善不明显，牙周袋深度减少<1mm；③无效：牙周肿痛、溢脓症状无改善或加重，X线片显示牙槽骨吸收增加，牙齿松动程度无改善或加重[2]。
1.4 统计方法
统计学分析选用SPSS 11.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数士标准差(χ-±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
改良组患者的临床治疗效果、探诊出血等均显著优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)，详见表1。两组患者均没有发生严重不良反应。
3 讨论
牙髓和牙周病变是口腔科比较常见的口腔疾病，两种病变常合并发生，我院对口腔科进行治疗的100例修复牙周牙髓联合病变患者给予常规碘甘油和改良盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，结果显示，改良治疗患者总有效率为94.00%，常规治疗患者总有效率82.00%，两组对比差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。同时探诊出血比例改良组治疗有效率为10.00%，常规治疗有效率为24.00%，改良组显著优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对于修复牙周牙髓联合病变患者，应用盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，临床治疗效果较好，适宜口腔科应用治疗[3-4]。
参考文献
[1]李蓬，和璐，陈智滨，等.盐酸米诺环素对牙周袋内硫化物水平的影响[J].现代口腔医学杂志，2009，23(3)：169-171.
[2]随丽娜，张爽，王软英.派丽奥与牙康棒局部缓释药物对轻、重度慢性牙周炎治疗的疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2011，12(8)：472-474.
[3]吴爽.盐酸米诺环素缓释软膏辅助治疗慢性牙周病41例临床分析[J].现代医药卫生，2013，29(4)：568-570.
[4]王妙妍，陈广盛，庄海燕，等.盐酸米诺环素缓释抗菌软膏修复牙周牙髓联合病变[J].中国组织工程研究，2014，(34)：5525-5529., http://www.100md.com(李晓敏)
【关键词】修复牙；周牙牙髓联合病变；盐酸米诺环素缓释抗菌软膏
牙周牙髓联合病变是口腔科修复牙常见的并发症，主要发病因素是感染牙菌斑或是厌氧菌所致。本文中对我院收治的100例牙周牙髓联合病变患者，分别进行常规治疗和改良治疗，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2011年10月至2014年12月我院收治的修复牙周牙髓联合病变患者100例，随机分为两组，常规组患者50例(64颗牙)，其中男性患者21例(32颗牙)，女性患者29例(32颗牙)，年龄26～71岁，平均年龄(46.50±2.00)岁；改良组患者50例(66颗牙)，其中男性患者21例(33颗牙)，女性患者29例(33颗牙)，年龄25～70岁，平均年龄(46.00±2.50)岁，对比两组患者的性别比例、平均年龄和患牙的颗数，无显著差异性，无统计学意义(P>0.05)。两组患者均排除重症牙周病变，重症牙龈出血和糖尿病、严重高血压等疾病，同时两组患者均在近半年内没有进行抗生素治疗，患者均反复发生牙龈肿痛，牙周袋探诊均大于5mm，同时均有不同程度的松动，进行X线检查患牙存在牙周和牙槽骨的吸收。
1.2 治疗方法
常规组患者50例，进行常规碘甘油治疗，首先对患牙进行准确的检查和评估，进行牙周治疗2周后，根管治疗主要是在局部侵润麻醉下，降低咬合点，打开髓腔、切除冠髓，清理病变牙根，扩张牙根管，制备根管，进行根管填充后用玻璃离子和树脂封口。在牙周袋周围注入碘甘油，注意注药前应用生理盐水漱口，治疗后半小时内禁止饮水进食[1]。
改良组患者50例，进行盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，应用注射器在牙周袋内注入盐酸米诺环素缓释抗菌软膏，以轻度外溢为主，其他操作同常规组。
1.3 疗效评估标准
①显效：临床症状消失，患牙咬合功能恢复，X线片显示根尖、牙周牙槽骨吸收停止，牙周袋深度减少>2mm；②有效：患牙肿痛症状明显缓解，不易松动，但有咀嚼无力现象，X线片显示牙槽骨吸收改善不明显，牙周袋深度减少<1mm；③无效：牙周肿痛、溢脓症状无改善或加重，X线片显示牙槽骨吸收增加，牙齿松动程度无改善或加重[2]。
1.4 统计方法
统计学分析选用SPSS 11.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数士标准差(χ-±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
改良组患者的临床治疗效果、探诊出血等均显著优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义(P<0.05)，详见表1。两组患者均没有发生严重不良反应。
3 讨论
牙髓和牙周病变是口腔科比较常见的口腔疾病，两种病变常合并发生，我院对口腔科进行治疗的100例修复牙周牙髓联合病变患者给予常规碘甘油和改良盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，结果显示，改良治疗患者总有效率为94.00%，常规治疗患者总有效率82.00%，两组对比差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。同时探诊出血比例改良组治疗有效率为10.00%，常规治疗有效率为24.00%，改良组显著优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对于修复牙周牙髓联合病变患者，应用盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗，临床治疗效果较好，适宜口腔科应用治疗[3-4]。
参考文献
[1]李蓬，和璐，陈智滨，等.盐酸米诺环素对牙周袋内硫化物水平的影响[J].现代口腔医学杂志，2009，23(3)：169-171.
[2]随丽娜，张爽，王软英.派丽奥与牙康棒局部缓释药物对轻、重度慢性牙周炎治疗的疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2011，12(8)：472-474.
[3]吴爽.盐酸米诺环素缓释软膏辅助治疗慢性牙周病41例临床分析[J].现代医药卫生，2013，29(4)：568-570.
[4]王妙妍，陈广盛，庄海燕，等.盐酸米诺环素缓释抗菌软膏修复牙周牙髓联合病变[J].中国组织工程研究，2014，(34)：5525-5529., http://www.100md.com(李晓敏)