1 病历资料

    患者女，25岁，以“皮疹4个月，伴发热，关节痛1个月”入院。4个月前，受凉后肢体、颜面、胸背荨麻疹样皮疹。1个月前咽痛，发热，抗感染治疗效果差。查体：全身皮肤可见片状荨麻疹，淋巴结不肿大，咽充血，肝脾不大，双膝浮膑试验(+)。血常规WBC19.3×109/L，中性粒0.8，Hb103g/L，PLT510×109/L ，血铁蛋白1800ng/ml，ESR125mm/h， ALT55u/L， AST20u/L，LDH563u/L，Fib2.59g/L，肿瘤标志物、自身抗体、病原学均(-)。

    入院后给予尼美舒利50mg/天，甲氨蝶呤10mg/周，复方甘草酸苷3片，3/日，口服好转后出院。2个月后病人再次皮肤黄染，深色尿入院，血常规WBC6.3×109/L，N.74，Hb85.2g/L，PLT471×109/L， AST320u/L ......