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编号:13643520
脑出血患者肺部感染的原因分析及护理
http://www.100md.com 2015年5月1日 《中外女性健康研究》 20159
     【摘 要】目的:对脑出血患者肺部感染的原因进行分析,提出相关护理对策。方法:选取2013年6月至2014年6月我院收治的60例脑出血肺部感染患者,分析患者的肺部感染原因,根据患者病情并进行针对性护理。结果:60例患者经针对性护理后,48例患者治愈,8例患者病情好转,4例患者死亡,治疗有效率为93.3%。结论:脑出血患者术后出现肺部感染的机率较高,因此,为防止患者肺部感染,促进患者早日康复,临床中应给予患者针对性护理。

    【关键词】脑出血;肺部感染;护理

    脑出血是临床中常见的脑部并发症,尤其在老年人群中具有较高的发病率。临床治疗中脑出血患者常出现肺部感染情况,甚至引起多器官衰竭、腹膜炎、胸膜炎,严重威胁患者生命健康[1]。因此,加强脑出血患者肺部感染护理具有重要意义。本文以2013年6月至2014年6月期间在我院治疗的脑出血肺部感染的患者为对象,研究肺部感染出现的原因,探讨相关护理对策。现将具体研究报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 一般材料

    本文研究的60例脑出血肺部感染患者均是在2013年6月至2014年6月期间在我院进行的治疗,经脑部CT检查确诊为脑出血。其中31例为男性、29例女性,年龄42~79岁,平均年龄61岁,其中7例患者轻度感染、19例患者意识模糊,34例患者深度昏迷。

    1.2 病因分析

    脑出血患者临床治疗中之所以发生肺部感染主要由以下原因引起:脑出血患者年龄较高,身体各项机能退化,抵抗能力较弱;临床上使用激素方法治疗,给机体防御系统产生不良影响,抵抗能力随之降低;部分医院为方便管理及护理,通常多个患者被安排在一个病房,加上消毒不彻底等,极易引起交叉感染;一些患者需要辅助呼吸,通气时未进行严格的杀菌处理,导致细菌进入患者肺部引起感染;手术过程中手术工具、手术室等消毒不彻底,也容易造成患者肺部感染。

    1.3 方法

    针对60例脑出血肺部感染患者的具体情况,我院给予这些患者心理护理、感染护理以及药物护理三种护理方法。不同护理方法的具体护理内容如下。

    1.3.1 心理护理 脑出血肺部感染患者年龄一般较大,身体较差,加上对病情不够了解以及对死亡的恐惧等,极易出现焦虑、恐惧等不良情绪,不利于疾病的治疗。为此,护理人员应根据患者的表现积极给予心理安慰,主动与患者聊天,使患者对疾病有个充分的认识,了解治疗时应注意的事项。同时,为患者介绍医院软硬件设施,使患者树立治疗的信心。

    1.3.2 感染护理 对患者进行隔离,彻底消毒病房;为有效避免痰液、呕吐物流入呼吸道护理人员让患者取侧卧位,平躺时使患者头偏向一侧;嘱咐患者家属定期为患者扣背、翻身,防止血液流通不畅。扣背时应由上到下进行,以促进患者痰液的顺利排出;定期、认真观察患者呼吸道情况,及时引导患者将痰液咳出,如患者处于昏迷状态应使用吸痰器将痰液吸出;采用输液方式给昏迷患者及时补充无机盐、蛋白质等营养物,以促进患者身体的恢复。

    1.3.3 药物护理 如果是葡萄球菌或金黄色葡萄引起的心内膜炎、肺炎、脓肿,可给患者应用青霉素,当然也可使用头孢菌素一代[2];如果是衣原体、支原体引起的非典型性肺炎和肺炎,可给予患者克拉霉素、阿奇霉素、四环素、红霉素进行治疗。除此之外,还应给予患者饮食指导,鼓励患者合理膳食,尤其应食用易于消化的食物,避免食用刺激辛辣、大量肉类以及不易消化的事物。并且在条件允许的情况下,鼓励患者多下床走动,进行适当锻炼,以提高患者抵抗力。

    2 结果

    根据患者具体病情,我院对60例脑出血肺部感染患者进行针对性护理,经护理后48例患者康复,8例患者病情得到明显好转,4例患者死亡,治疗总有效率高达93.3%,由此可见对脑出血肺部感染患者进行针对性护理,可显著提高临床治疗效果。

    3 讨论

    脑出血指非外伤引起脑实质中血管破裂出血的疾病,诱发病因多为患者颅内血管畸形、脑动脉硬化、高血压等。临床上该种疾病发病比较迅速,一旦发病患者通常会出现失语、肢体偏瘫、意识障碍等,而且还会引起患者肺部感染[3]。

    临床研究证明,引起脑出血患者肺部感染的原因有很多,例如,医院条件较差、室内空气消毒不彻底、手术器械消毒不符合要求等,加上患者多为老年人,身体机能退化,抵抗能力较弱,这些因素都会引起脑出血患者肺部感染。脑出血患者肺部感染后会表现出以下症状:一至两天内患者体温显著升高,而且1~2周持续发热,并伴有肺部干湿鸣音、呼吸困难、咳嗽等症状,同时,患者白细胞数目增加明显,严重威胁患者的生命安全。为此,临床治疗中医院应采取有效措施,做好临床护理工作,以显著降低脑出血肺部感染疾病的死亡率。

    总之,给予高血压患者针对性护理,可有效防止患者肺部感染,为患者疾病的康复创造良好的条件。本文给予60例高血压肺部感染患者针对性护理取得了良好的效果,患者治疗有效率高达93.3%。因此,脑出血患者临床治疗中应严格进行护理工作,以促进患者早日康复。

    参考文献

    [1]孙广莲.脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理[J].吉林医学,2013,33:7018-7019.

    [2]季文英,项贤美,张青丽.重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理[J].护士进修杂志,2011,9:813-814.

    [3]张秀英,陈禄芝,杨再良,等.脑出血患者肺部感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,6:1416-1417,1420., 百拇医药(段新菊)