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编号:13635077
小儿大叶性肺炎误诊2例原因分析
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中外女性健康研究》 201516
     【摘 要】目的:了解儿童大叶性肺炎的临床特点,避免对其误诊。方法:对本院2014年6月至2014年12月的2例儿童大叶性肺炎误诊患儿资料进行回顾性分析。结果:儿童大叶性肺炎以发热、咳嗽为主要临床症状,可见单有发热或单有咳嗽,但以同时具有发热、咳嗽多见;阳性体征包括闻及呼吸音减弱或湿性啰音,胸片全部可以见到节段或大叶分布的大片状密度增高影。结论:儿童大叶性肺炎近年有增多趋势,诊断主要靠胸片检查,对于儿童发热和(或)咳嗽在1周以上者,一定要作胸片检查,不论有无肺部阳性体征。

    【关键词】肺炎;大叶性肺炎;肺疾病;儿童

    大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌等引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等表现。病程大约1周,体温骤降,症状消失。属于中医“风温”“肺痈”等范畴。以单纯发热为主要表现的大叶性肺炎在临床上少见,极易造成误诊,我院自2014年6月至2014年12月误诊2例 ......

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