【摘 要】目的：探索宫内节育器(IUD)发生异位、嵌顿、断裂导致取出困难时的临床处理办法。方法：对经过常规宫内节育器取出困难的异位IUD和IUD断裂、残留、嵌顿以及绝经后宫颈萎缩者68例，采用宫腔镜联合B超检查进行取出。结果：68例宫内节育器取出困难者，除5例经腹腔镜取出外，其余63例均经宫腔镜阴道取出，经宫腔镜联合B超取出成功率为92.65%。结论：对宫内节育器取出困难者，采用B超监护下的宫腔镜宫内取出术安全、有效，且对防止和及时发现子宫穿孔有重要的指导意义。

    【关键词】宫腔镜；B超检查；宫内节育器

    宫内节育器(IUD)发生异位、嵌顿、断裂导致取出困难[1]，临床处理较为棘手。自宫腔镜问世以来，为宫内节育器取出困难提供了新的方法，同时联合应用B超，具有直观、安全、准确等优点[2]。现将我院使用宫腔镜联合B超在宫内节育器取出困难时的应用报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2010年1月至2014年12月在我院以及经院外常规进行宫内节育器取出困难的异位IUD和IUD断裂、残留、嵌顿以及绝经后宫颈萎缩者68例，均进行宫腔镜联合B超检查，指导取出。年龄24～71岁(平均46.3岁)，放器时间3～37年 ......