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编号:13632612
健康教育对母乳喂养率的提升效果评价
http://www.100md.com 2015年10月15日 《中外女性健康研究》 201520
     【摘 要】目的:分析健康教育对产妇母乳喂养率的影响。方法:选择2014年10月至2015年7月90例我院自然分娩初产妇,随机分为两组,对照组45例,采用常规护理方式,观察组45例,在对照组基础上给与健康教育指导,比较两组产妇母乳喂养掌握程度及分娩后1周母乳喂养率。结果:护理1周后,观察组哺乳知识掌握38例(84.4%),高于对照组31例(68.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养39例(86.7%),对照组母乳喂养32例(71.1%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在分娩后,有效的健康教育可以一定程度提升产妇对母乳喂养意识,提高母乳喂养率,从而有效促进母婴健康。

    【关键词】健康教育;母乳喂养率;哺乳知识掌握程度

    母乳因其营养价值高,且能一定程度改善婴儿免疫力,母乳喂养对婴幼儿发育和成长有重要作用,但近年来,母乳喂养率正呈现下降趋势[1]。如何采取有效措施提高母乳喂养率,是目前妇产科工作者所关注问题之一,本文由此出发,对初产妇喂养过程中行健康教育的作用进行讨论,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2014年10月至2015年7月收治的顺产初产妇,年龄21~32岁,平均年龄(27.2±3.1)岁,孕周37~41周,平均(39.2±1.2)周,对有妊娠合并症、严重心肝肾等疾病产妇以及有乳房相关疾病产妇加以排除,所有入组产妇均获知情同意,愿意参与本次实验,共纳入符合条件初产妇90例,将产妇均分为两组(n=45),两组产妇一般资料经统计分析差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组采用常规护理,包含怀孕期间进行检查、住院期间传授母乳喂养知识以及方法、平常的治疗护理工作中或者孕妇遇到难题时提供一定的帮助和指导等;观察组则在对照组基础上进行全面健康指导。

    ①产前评估。一般孕妇在生产之前都是先让责任护士对产妇进行护理评估,主要是对产妇母乳喂养的了解程度、乳头乳房情况以及家属对于母乳喂养的看法等等进行调查了解,并根据评估的具体情况,设计出合理的护理方案。

    ②健康教育指导。可以在孕妇怀孕期间进行宣传教育,比如利用孕妇学校以及妊娠期孕妇和家属进行孕期、产褥期以及哺乳期的宣传教育,为孕妇和家属详细地介绍母乳喂养的好处,发放一些健康护理手册以及图片,条件允许的话,可以向孕妇展示开奶以及早吮吸的正确方式,并教授他们正确抱婴儿的姿势以及为婴儿更换衣服的正确方法等等。与此同时,还要帮助孕妇做好乳房保健工作,提醒孕妇佩戴纯棉孕妇文胸,不应穿戴过紧的衣服。帮助孕妇做好乳头护理工作,在孕期做乳房检查时,即使发现母亲有扁平或凹陷的问题,不应该用异样的表情和语言,让她觉得自己完全失去了母乳喂养的机会。告诉她乳房在孕期会有二次发育,而且这种情况并不是她一个人,还可以告诉她一些成功的例子。当然也切合实际的地告诉她在喂养中可能会遇到问题,但让她相信,护理人员会用经验和技术帮助她。

    ③产后教育。初产妇因首次生产,对于成为母亲的角色转换,均存在一个逐步接受过程,可能会引起一些心理障碍,包括焦虑、抑郁等,有时甚至导致产后抑郁等问题,影响产后哺乳,护理人员因对其进行心理疏导,尽量消除其内心的不良情绪,同时给予一定的鼓励和引导,增强她们建立母乳喂养的信心。在孕妇生产后的1小时内应该让其和婴儿多多接触,提早进行开奶以及早吮吸等过程,这时候医护人员可以帮助产妇进行母乳喂养,并纠正其错误的操作。孕妇要多和婴儿进行皮肤接触,进而可以增强母婴之间的感情,这样的话母亲更加愿意进行母乳喂养,最终实现早开奶的目的。与此同时还要辅助婴儿尽早学会吸吮乳头,从而可以加快母体内的泌乳素以及催产素的生成,并诱导泌乳反射以及喷乳反射,最终实现乳汁的分泌和流出。孕妇生产之后,尽量让母亲和婴儿在一间房内休息,让没有生命危险的婴儿和母亲一直呆在一起,这样可以帮助孕妇认清自己母亲的角色。帮助孕妇进行正确的喂养,进行母乳喂养技巧的指导,对喂养姿势进行指导,比如对睡式、坐式以及环保式的喂养姿势进行指导,从而加强母亲母乳喂养的耐心和信心。

    1.3 观察指标 采用院内自行设计量表对产妇哺乳知识了解程度进行调查,总分100分,80分以上即为掌握,统计总掌握人数,并随访1周,观察两组患者母乳喂养情况。

    1.4 统计学分析 纳入数据采用SPSS 20.0统计软件中进行分析,分别采用χ2检验本次研究中的计数资料进行对比分析,(P<0.05)则表示差异有统计学意义。

    2 结果

    护理1周后,观察组哺乳知识掌握38例(84.4%),高于对照组31例(68.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养39例(86.7%),对照组母乳喂养32例(71.1%),差异存在统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    母乳因其营养丰富且易被婴儿吸收利用,其中充足的乳糖以及免疫活性球蛋白,能够促进婴儿体内大肠杆菌的生成,防止婴儿出现呕吐腹泻等症状,并尽可能地减少细菌以及病毒对婴儿的危害,有效提升婴儿的免疫力以及抵抗力,是婴幼儿理想的天然食品[2],但近年来随着工作压力和生活压力逐步加大,产妇本身身体素质及喂养知识的不足,导致母乳喂养率在逐步降低。健康宣传教育能够帮助孕妇更早地了解母乳喂养的优点,并帮助医护人员更好地协助孕妇进行更加全面的健康知识教育,进而加强护理人员和孕妇以及家属之间的联系,最终提升孕妇对护理人员的满意程度。

    本研究结果显示,护理1周后,观察组母乳喂养知识掌握程度及母乳喂养率均要高于对照组,提示,全面健康教育模式能够更好地帮助产妇提高母乳喂养意识,一定程度提高母乳喂养率,有益于母婴健康。

    参考文献

    [1]周基莲.影响母乳喂养的因素及护理干预[J].山西医药杂志,2013, 42:350-351.

    [2]曾宇玉,郭婉珊,王桂英.护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响[J].中国实用医药,2013, (30):232-233., 百拇医药(段天然)