【摘 要】目的：观察甲氨蝶呤(MTX)配合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：对本院就诊的符合保守治疗条件的13例异位妊娠患者，采取MTX配合米非司酮及中药治疗。结果：成功治愈12例。结论：对于有保守治疗条件的患者，中西医结合治疗简单、安全、有效，保留了患者的生育功能。

    【关键词】异位妊娠；治疗；甲氨蝶呤；米非司酮；中药

    异位妊娠(ectopic pregnancy，EP)指受精卵在子宫腔以外着床，其中以输卵管妊娠最常见[1]。近年来，由于人工流产的增加、盆腔感染史的增多，异位妊娠发病率明显升高，并且发病年轻化，许多患者无生育史，她们有强烈保留输卵管的愿望。目前，随着B超或阴道B超、血β-hCG检测技术的提高，以及临床医生对异位妊娠的高度重视，使异位妊娠大部分能在破裂之前作出诊断，为药物治疗取得了机会。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料

    本院2013年10月至2014年9月住院后诊断为异位妊娠且有保守治疗条件的13例患者，对其采取保守治疗。入选条件：①无药物治疗的禁忌症；②输卵管未发生破裂或流产；③输卵管妊娠包块≤4cm；④血β-hCG<2000mIU/ml，其中有两例患者β-hCG>5000，<5500mIU/ml坚持要求保守治疗；⑤无明显内出血。

    1.2 治疗方法

    甲氨蝶呤20mg/d，溶于2ml注射用水，连续肌注5天，或者50mg/d，溶于2ml注射用水 ......