血液检验标本误差因素相关对策探索
【摘 要】目的：对血液检验标本误差因素及其对策进行分析。方法：选取2013年8月至2014年6月期间本院56份血液检验标本，回顾性分析这56份血液检验标本误差产生的原因及其预防对策。结果：血液检验标本误差与标本送检、血液样本采集、标本检测及患者四个方面有关，标本送检产生的误差有16份(28.6%)，血液样本采集产生的误差有12份(21.4%)，标本检测产生的误差有20份(35.7%)，因患者方面产生的误差有8份(14.3%)。结论：在血液检验的过程中，造成标本出现误差的因素较多，为了确保血液检验标本的准确性，就必须综合多方面因素，规范血液检验操作，进而为临床疾病的诊断提供科学的参考。
【关键词】血液检验；标本误差因素；对策
血液检验作为临床中一项重要的工作，通过血液检验可以检测出常见的血液病的血液学特征。然而血液检验时一项较为复杂的工作，它包括了血液标本的采集、送检及检测多个程序，而在这一过程中受多种因素的影响，容易造成血液检验标本出现误差，一旦血液检验标本出现误差，就会影响到患者疾病的治疗，进而引发医患纠纷，不利于医院的发展。本文就血液检验标本误差因素相关对策进行了相关的研究，研究对象为2013年8月份至2014年6月份期间本院56份血液检验标本，现将有关情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究选用的是2013年8月至2014年6月期间本院56份血液检验标本。在这56份血液检验标本中，有15份来自妇科，28份来自外科，13份来自内科。误差情况为：10例标本量太少，12例标本稀释，15份标本污染，11例标本凝血，8例标本过量。
1.2 方法
回顾性分析这56份血液检验标本在送检过程中出现误差的原因，并针对原因提出相应的对策。
1.3 统计学分析
对此次研究所产生的数据均以软件SPSS 19.0进行处理，用t对数据结果进行检验
2 结果
血液检验标本误差与标本送检、血液样本采集、标本检测及患者四个方面有关，标本送检产生的误差有16份(28.6%)、血液样本采集产生的误差有12份(21.4%)、标本检测产生的误差有20份(35.7%)、因患者方面产生的误差有8份(14.3%)，如表1。
3 讨论
3.1 血液检验标本误差产生的原因
3.1.1 患者方面的因素 患者在抽血的时候，许多患者怕疼、晕血，对抽血产生抵触心理，而血液受患者精神状态等方面因素的影响，一旦患者出现一些不好的心理因素，就会影响到血液采集，进而影响到检验结果。另外，患者在进行临床资料填写的时候，存在漏填、错填等现象，以至于上报资料与个人信息不相符，造成标本误差的发生。
3.1.2 医务人员方面的原因 医务人员在进行血液采集的时候，由于操作不熟练，很容易造成血液采集过量或者过少；另外，送检人员对血液标本送检工作的不重视，血液标本在送检过程中容易出错，进而影响到血液检验的准确性。
3.1.3 检验设备方面的问题 在血液检验过程中，检验设备对血液检验结果有着重大影响。然而，在实际血液检验过程中，一些设备没有经过消毒处理就被应用到血液检验，进而造成标本被污染，影响到血液检验结果。
3.2血液检验标本误差的预防对策
3.2.1 加强患者的指导和教育 首先，医务人员必须提前告知患者血液检验相关知识，提高患者对血液检验的认知水平，促使患者注意自身的情况，避免在抽血前出现剧烈运动进而影响到血液采集。另外，患者在填写资料的过程中，医务人员要耐心地指导患者进行资料填写，在患者填写完资料后要对患者的资料信息进行仔细核对，确保患者资料无误差。
3.2.2 加强医务人员的教育 在血液检验过程中，血液检验相关医务人员的技能、知识水平都将影响到血液检验标本结果。为了确保血液检验标本的准确性，医院必须加强血液检验相关医务人员的教育。首先，要提高他们对血液检验的重视度以及血液检验相关操作的熟练度。其次，在血液采集前，必须使用安全、卫生的试管和注射器，并对试管和注射器进行检查，观察是否发生破损，一旦发现破损要及时更换。
3.2.3 对血液样本采集过程和送检过程的控制 血液样本采集和送检作为血液检验两道重要的工序，为了确保血液检验标本的准确性，就必须加强这两道工序质量的管控。首先，在血液采集必须符合临床需要，血液标本的量要适中，避免过多或过少；其次，在血液采集完成后，必须将抗凝剂和血液在真空管内混合均匀，避免凝血问题的发生；再者，在血液采集完成后要及时送检，送检过程中避免阳光对标本的长时间照射。
3.2.4 血液样本检测过程的控制 首先，检测前，必须对检测一起进行检查，确保检查仪器不会对血液样本检测结果造成影响。其次，在进行血液标本采集的过程中，必须对其进行分类，进而确定储存的时间以及条件。在血液检测完成后要及时将血液标本进行保存，并贴好标签，保存过程中避免试管倾斜及晃动，要轻拿轻放，对需要长期存储的血液标本在进行存储之前要进行离心技术处理，以确保标本的有效性。
总之，血液检验作为临床中一道重要的工作，血液检验标本质量直接关系到了临床疾病的治疗。然而在血液检验过程中，受多种因素的影响，会造成血液检验标本出现误差。本院通过分析血液检验标本误差相关因素后得知，造成血液检验标本误差主要原因有临床医生和患者两方面[1-2]。为了确保血液检验标本的准确性，就必须加强血液检验过程的控制，不仅要对患者进行教育，同时也要对医务人员进行教育，提高他们对血液检验的认知水平。在血液送检的过程中，要严格按照相关的标准执行，确保血液检验标本的准确性，避免误差的发生，进而为临床疾病的诊断提供准确地参考性依据，促进患者的治疗和治愈，促进医院的更好发展[3]。
参考文献
[1]徐卫珍. 血液检验标本出现误差的原因及控制对策[J]. 大家健康(学术版)，2014，09：45.
[2]刘丽. 血站血液检验标本误差的原因及对策探讨[J]. 中国卫生产业，2014，17：19-20.
[3]孟丽. 血液检验标本出现误差的原因及管理对策[J]. 中国卫生标准管理，2014，17：82-83., http://www.100md.com(刘玉蓉)
【关键词】血液检验；标本误差因素；对策
血液检验作为临床中一项重要的工作，通过血液检验可以检测出常见的血液病的血液学特征。然而血液检验时一项较为复杂的工作，它包括了血液标本的采集、送检及检测多个程序，而在这一过程中受多种因素的影响，容易造成血液检验标本出现误差，一旦血液检验标本出现误差，就会影响到患者疾病的治疗，进而引发医患纠纷，不利于医院的发展。本文就血液检验标本误差因素相关对策进行了相关的研究，研究对象为2013年8月份至2014年6月份期间本院56份血液检验标本，现将有关情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究选用的是2013年8月至2014年6月期间本院56份血液检验标本。在这56份血液检验标本中，有15份来自妇科，28份来自外科，13份来自内科。误差情况为：10例标本量太少，12例标本稀释，15份标本污染，11例标本凝血，8例标本过量。
1.2 方法
回顾性分析这56份血液检验标本在送检过程中出现误差的原因，并针对原因提出相应的对策。
1.3 统计学分析
对此次研究所产生的数据均以软件SPSS 19.0进行处理，用t对数据结果进行检验
2 结果
血液检验标本误差与标本送检、血液样本采集、标本检测及患者四个方面有关，标本送检产生的误差有16份(28.6%)、血液样本采集产生的误差有12份(21.4%)、标本检测产生的误差有20份(35.7%)、因患者方面产生的误差有8份(14.3%)，如表1。
3 讨论
3.1 血液检验标本误差产生的原因
3.1.1 患者方面的因素 患者在抽血的时候，许多患者怕疼、晕血，对抽血产生抵触心理，而血液受患者精神状态等方面因素的影响，一旦患者出现一些不好的心理因素，就会影响到血液采集，进而影响到检验结果。另外，患者在进行临床资料填写的时候，存在漏填、错填等现象，以至于上报资料与个人信息不相符，造成标本误差的发生。
3.1.2 医务人员方面的原因 医务人员在进行血液采集的时候，由于操作不熟练，很容易造成血液采集过量或者过少；另外，送检人员对血液标本送检工作的不重视，血液标本在送检过程中容易出错，进而影响到血液检验的准确性。
3.1.3 检验设备方面的问题 在血液检验过程中，检验设备对血液检验结果有着重大影响。然而，在实际血液检验过程中，一些设备没有经过消毒处理就被应用到血液检验，进而造成标本被污染，影响到血液检验结果。
3.2血液检验标本误差的预防对策
3.2.1 加强患者的指导和教育 首先，医务人员必须提前告知患者血液检验相关知识，提高患者对血液检验的认知水平，促使患者注意自身的情况，避免在抽血前出现剧烈运动进而影响到血液采集。另外，患者在填写资料的过程中，医务人员要耐心地指导患者进行资料填写，在患者填写完资料后要对患者的资料信息进行仔细核对，确保患者资料无误差。
3.2.2 加强医务人员的教育 在血液检验过程中，血液检验相关医务人员的技能、知识水平都将影响到血液检验标本结果。为了确保血液检验标本的准确性，医院必须加强血液检验相关医务人员的教育。首先，要提高他们对血液检验的重视度以及血液检验相关操作的熟练度。其次，在血液采集前，必须使用安全、卫生的试管和注射器，并对试管和注射器进行检查，观察是否发生破损，一旦发现破损要及时更换。
3.2.3 对血液样本采集过程和送检过程的控制 血液样本采集和送检作为血液检验两道重要的工序，为了确保血液检验标本的准确性，就必须加强这两道工序质量的管控。首先，在血液采集必须符合临床需要，血液标本的量要适中，避免过多或过少；其次，在血液采集完成后，必须将抗凝剂和血液在真空管内混合均匀，避免凝血问题的发生；再者，在血液采集完成后要及时送检，送检过程中避免阳光对标本的长时间照射。
3.2.4 血液样本检测过程的控制 首先，检测前，必须对检测一起进行检查，确保检查仪器不会对血液样本检测结果造成影响。其次，在进行血液标本采集的过程中，必须对其进行分类，进而确定储存的时间以及条件。在血液检测完成后要及时将血液标本进行保存，并贴好标签，保存过程中避免试管倾斜及晃动，要轻拿轻放，对需要长期存储的血液标本在进行存储之前要进行离心技术处理，以确保标本的有效性。
总之，血液检验作为临床中一道重要的工作，血液检验标本质量直接关系到了临床疾病的治疗。然而在血液检验过程中，受多种因素的影响，会造成血液检验标本出现误差。本院通过分析血液检验标本误差相关因素后得知，造成血液检验标本误差主要原因有临床医生和患者两方面[1-2]。为了确保血液检验标本的准确性，就必须加强血液检验过程的控制，不仅要对患者进行教育，同时也要对医务人员进行教育，提高他们对血液检验的认知水平。在血液送检的过程中，要严格按照相关的标准执行，确保血液检验标本的准确性，避免误差的发生，进而为临床疾病的诊断提供准确地参考性依据，促进患者的治疗和治愈，促进医院的更好发展[3]。
参考文献
[1]徐卫珍. 血液检验标本出现误差的原因及控制对策[J]. 大家健康(学术版)，2014，09：45.
[2]刘丽. 血站血液检验标本误差的原因及对策探讨[J]. 中国卫生产业，2014，17：19-20.
[3]孟丽. 血液检验标本出现误差的原因及管理对策[J]. 中国卫生标准管理，2014，17：82-83., http://www.100md.com(刘玉蓉)