【摘要】 目的：浅谈甲状腺次全切除术中喉返神经损伤的预防体会。方法：选择2009年6月至2015年6月我院61例行甲状腺手术次全切除术的患者，均行甲状腺次全切除术，并依据患者病变情况采用保护喉返神经的方法，观察患者治疗及术后并发症发生情况。结果：本组61例中，16例术中显露喉返神经，其余患者行常规甲状腺次全切除术中保护喉返神经的方法，平均手术时间明显较常规手术时间延长，两者手术时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采取保护喉返神经切除法患者中出现暂时性神经损伤1例，行常规切除术患者中，出现短暂性损伤10例，长久性损伤5例。结论：甲状腺切除术前，先依据患者病变类型，制定合理的手术方案，操作轻柔、灵活，可减少手术对喉返神经造成的损伤。

    【关键词】 防喉返神经损伤； 甲状腺次全切除术； 预防

    甲状腺次全切除术是目前治疗甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等主要手段。甲状腺的生理解剖位置与喉返神经非常接近，临床上行甲状腺切除手术时，常因手术操作不熟练或对甲状腺解剖结构不熟悉等原因，易引起喉返神经损伤，一旦发生，患者就会出现音嘶，呼吸道梗阻等症状，严重者甚至危及生命，因此，在甲状腺次全切除术中，如何有效预防喉返神经损伤对提高手术的成功率和安全性非常重要[1] ......