皮下减张缝合法在腹部切口愈合不良中的疗效观察
【摘 要】 目的：比较两种不同缝合方法治疗腹部手术后切口愈合不良的疗效，探讨未愈合切口的最佳处理方法。方法：选择手术后切口不愈合病例60例，分成研究组、对照组两组，采用两种缝合方法处理手术切口，研究组：皮下减张缝合法；对照组：皮外全层减张缝合法；比较两种缝合方法对患者愈合时间、住院时间、麻醉方式及术后疼痛程度等。结果：研究组在手术时间、术后切口愈合情况、切口并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)，两组切口均未见再次脂肪液化、感染、切口裂开、皮下硬结形成。而研究组术后住院时间明显低于对照组(P<0.05)。研究组只需1%利多卡因局部浸润麻醉，患者均能平稳度过手术时间。对照组患者用1%利多卡因配合氯胺酮等静脉麻醉方完成手术。结论：及时清创行二次缝合术，可以明显促进术后不愈合切口的愈合，皮下减张缝合法明显优于皮外减张缝合法，值得临床推广应用。【关键词】 皮下减张缝合；腹部切口；愈合不良
妇产科手术患者腹部手术后切口容易发生皮下出血、并发感染等情况导致切口愈合不良，不能I期愈合，不但延长了患者住院时间，也增加了患者的痛苦及医疗费用，甚至造成医疗纠纷[12] ......
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