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编号:13626004
吴茱萸热熨疗法治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察与护理要点分析
http://www.100md.com 2016年6月1日 《中外女性健康研究》 201611
     【摘要】目的:探讨吴茱萸热熨疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果以及护理。方法:选择2014年6月至2016年2月我院收治的116例脾胃虚寒型胃痛患者作为此次研究对象,把患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用胃苏颗粒治疗,治疗组在此基础上联合吴茱萸热熨疗法治疗,同时辅以合理精细的护理措施。结果:治疗组临床总有效率是94.83%,对照组临床总有效率是79.31%,治疗组临床效果要明显优于对照组(P<0.05)。结论:脾胃虚寒型胃痛患者应用吴茱萸热熨疗法治疗并辅以合理精细的护理措施具有显著临床效果,值得在临床上大力推广应用。

    【关键词】吴茱萸;热熨疗法;脾胃虚寒型胃痛;护理

    本次研究的主要目的是为了探讨吴茱萸热熨疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果以及护理,特选择我院116例脾胃虚寒型胃痛患者的临床资料予以分析,详细内容汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年6月至2016年2月我院收治的116例脾胃虚寒型胃痛患者作为此次研究对象,本次所选患者均通过脾胃虚寒型胃痛诊断标准[1]予以确诊。把患者随机分为对照组和治疗组,两组各有58例患者。治疗组58例患者中,男性30例,女性28例;年龄50~82岁,平均(60.3±5.6)岁。对照组58例患者中,男性33例,女性25例;年龄48~80岁,平均(58.7±5.3)岁。对两组患者的一般资料进行对比无显著性差异(P>0.05),有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组58例患者采用胃苏颗粒治疗,具体方法:服用胃苏颗粒,一天服用3次,一次服用1包,一个疗程是30天。治疗组58例患者在对照组基础上联合吴茱萸热熨疗法治疗,具体方法:选择患者中脘穴、脾俞穴、神阙穴以及胃俞穴为主穴,选择内关穴和足三里穴为辅穴;选择患者舒适体位,将热熨部位完全显露,其余部位注意保暖,取相应的穴位神阙、中脘等,涂抹凡士林后敷上治疗巾,把吴茱萸药袋置于穴位上并固定好,热敷约半小时,要预防烫伤,一个疗程是30天。

    1.3 护理方法

    1.3.1 吴茱萸热熨疗法的健康教育 脾胃虚寒所致胃脘疼痛、腹冷泄泻以及寒性呕吐应用吴茱萸热熨疗法治疗,通过温热与药物作用实现行气活血、散瘀消肿、疏经通络以及祛寒止痛的功效;麻醉未苏醒或是存在实热证者忌用,身体大血管部位、局部无知觉以及皮肤受损者忌用,未确定腹部包块性质者、孕妇腹部和腰骶部禁用[2]。

    1.3.2 吴茱萸热敷疗法的准备工作 评估患者临床症状、过敏史、既往史、心理状况、对知觉的敏感性、感受寒凉史以及皮肤是否出现破损与炎症等;为患者讲解该治疗方法的流程、操作方法、配合要点、注意事项以及作用等;护理人员严格依据无菌操作原则洗手、佩戴口罩以及保证衣物整洁等;备好治疗盘、毛巾、凡士林以及棉签等,需要时准备屏风,把吴茱萸置入药袋后放于微波炉内加热至65℃左右;关好门窗,按照季节不同调整室温。

    1.3.3 吴茱萸热敷治疗时的护理 核对患者姓名、床号以及治疗卡;选择患者合适体位,将热熨部位完全显露,做好保暖措施,需要时采用屏风遮挡;用凡士林涂抹患处后覆上治疗巾,在穴位上放置吴茱萸药袋,预防患者烫伤。

    1.4 评价指标

    依据《中华全国中医学会内科学会胃脘痛疗效评定标准》中相关标准[3]评估两组患者临床效果。痊愈:患者症状完全消失,半年到1年内未复发;有效:患者主要症状消失,半年到1年内偶有复发,疼痛显著改善,持续时间明显减少;无效:患者主要症状未见改善。

    1.5 统计学方法

    运用统计学软件SPSS 20.0处理全部数据,运用(%)和(x±s)显示计数和计量资料,应用x2与t检验;对比有无明显差异以P<0.05为准。

    2 结果

    治疗组58例患者中,痊愈30例(51.72%),有效25例(43.11%),无效3例(5.17%),临床总有效率是94.83%;对照组58例患者中,痊愈20例(34.48%),有效26例(44.83%),无效12例(20.69%),临床总有效率是79.31%。比较两组患者的临床效果,治疗组要明显优于对照组(x2=6.202,P=0.013)。

    3 讨论

    脾胃虚寒型胃痛属于临床较为多见且多发的一种疾病,在消化系统疾病中具有较高发病率,具有病情发作反复以及迁延难愈等特征,长期不愈会使得患者体质虚弱以及免疫力低下等[4]。中医学中通常将该疾病归入“胃脘痛”范畴,脾阳不足,而寒自内生,胃失温养而致虚寒胃痛,中医治疗主要是温中健脾,辅以行气活血和散寒止痛,以此实现通则不痛的治疗效果[5]。吴茱萸热熨疗法主要是借用中药吴茱萸与热疗实现散寒止痛、助阳止泻以及降逆止吐的功效,以此对经络穴位予以刺激,形成热效应,从而提高局部皮下组织的温度,经“吸收、透射、反射以及渗透”等步骤对肌体细胞予以激活,提高其活性,加快血液循环,从而实现行气活血和疏经通络的目的。

    在治疗过程中辅以吴茱萸热敷疗法相关护理,包括健康宣教、热敷治疗前准备工作以及热敷治疗时护理等,能够显著改善临床疗效,具有重要意义。本次研究结果显示,治疗组临床总有效率是94.83%,对照组临床总有效率是79.31%,治疗组临床效果要明显优于对照组(P<0.05)。结果表明,脾胃虚寒型胃痛患者应用吴茱萸热熨疗法治疗并辅以合理精细的护理措施具有显著临床效果,值得在临床上大力推广应用。

    参考文献

    [1] 吕淑华.吴茱萸热熨疗法治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察与护理[J].光明中医,2015,30(02):387.388.

    [2] 任冬英.中药热奄包治疗虚寒型胃痛的疗效观察[J].全科护理,2015,25(35):3585.3586.

    [3] 陈兴莲,王晶心,刘扬等.中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛效果观察[J].护理学杂志,2011,26(09):32.33.

    [4] 王红霞,许戈林,罗文昭等.中药热奄包联合穴位贴敷配合中药内服治疗虚寒胃痛180例临床与护理研究[J].时珍国医国药,2013,24(07):1675.1676.

    [5] 周卉婷.中药穴位贴敷配合艾炙治疗脾胃虚寒型胃痛的护理[J].医学信息,2015,28(46):172.173., 百拇医药(张屏)


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