小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及不良反应分析
[摘要]目的：分析小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及不良反应。方法：随机抽取我院自2015年4月至2016年4月收治的子宫腺肌症患者90例，分为A组(n=45)和B组(n=45)。A组给予小剂量米非司酮治疗，B组给予大剂量米非司酮治疗。对比两组治疗后的总有效率以及不良反应发生率。结果：A组的总有效率(95.5%)与B组(93.3%)差异不显著，无统计学意义(P>0.05)；A组的不良反应发生率(4.4%)明显低于B组(20.0%)，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症取得的效果显著，且不良反应发生率较低，值得进一步推广和使用。
[关键词]小剂量；米非司酮；子宫腺肌症；疗效；不良反应
子宫腺肌症是妇科常见的一种疾病，发病率仅次于子宫肌瘤，且患者的不孕率高达40%，对患者的生理及心理造成了严重的不良影响。据调查显示：对子宫腺肌症患者采用小剂量米非司酮进行治疗，患者的病情明显好转，且出现的不良反应较少。为此随机抽取我院自2015年4月至2016年4月收治的子宫腺肌症患者90例进行研究，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院自2015年4月至2016年4月收治的子宫腺肌症患者90例，分为A组(n=45)和B组(72=45)。A组年龄在36～50岁，平均年龄为(43±6.2)岁，病程在1～6年，平均病程为(3.5±1.9)歲。B组年龄在34～54岁，平均年龄为(44±9.3)岁，病程在1～5年，平均病程为(3±1.2)岁。排除标准：1)心、肺等脏器患有严重疾病的患者。2)肝肾功能严重损害的患者。3)对本组药物过敏的患者。4)临床资料不完整的患者。5)患者及其家属不同意参与此次研究的。对比两组患者的年龄、病程等一般资料发现差异不显著(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
A组给予小剂量米非司酮治疗。具体如下：给予患者米非司酮片(国药准字H10950202；生产企业：上海新华联制药有限公司；规格：25mg)口服，每次1片，每日一次。连续用药3个月。
B组给予大剂量米非司酮治疗。具体如下：米非司酮片的剂型同对照组，用量为对照组患者的2倍，即每次2片，每日一次。连续用药3个月。
1.3 疗效评价指标
观察两组治疗后的总有效率以及不良反应发生率。临床疗效评定标准为：显效：痛经症状及月经量显著改善。有效：痛经症状及月经量有所改善。无效：痛经症状及月经量无明显改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。统计并分析两组患者的不良反应，不良反应发生率=(不良反应发生例数/总例数)×100%。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料为患者治疗后的总有效率及不良反应发生率，采用n，%表示，组问对比采用γ2检验，以P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗后的总有效率
A组的总有效率为95.6%，B组的总有效率为93.3%，A组的总有效率与B组的差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，具体数据分析见表1。
2.2 对比两组患者的不良反应发生率
两组患者采用了不同剂量治疗后，发现A组患者中有1例出现恶心、1例出现呕吐，不良反应发生率为4.4%；B组患者中有6例出现恶心、3例出现呕吐，不良反应发生率为20.0%。A组的不良反应发生率远低于B组的，差异显著，具有统计学意义(γ2=5.0748，P=0.0242)。
3 讨论
近年来，随着人们生活压力的增大，子宫腺肌症的发病率呈逐年上升的趋势。子宫腺肌症好发于年龄在40岁以上的经产妇，患者常见的临床表现为：经期延长、痛经加重，检查时会发现子宫增大、质硬，且有明显的压痛，给患者的生理及心理造成了严重的不良影响，大大降低了患者的生活质量。当前，临床上对于子宫腺肌症并无有效的治疗方法，如何提高子宫腺肌症的治愈率，提升患者的生活质量，成为临床上广泛关注的问题。
米非司酮是一种新型的抗孕激素，可与孕酮受体以及糖皮质激素受体结合，有效的阻止孕激素发挥作用，对卵巢激素的释放具有一定的抑制作用，进而抑制卵泡的发育。据研究表明：米非司酮对子宫内膜的生长具有一定的抑制作用，进而有效的治疗子宫腺肌症。上述研究数据表明：A、B两组患者采用了不同剂量的米非司酮进行治疗后，发现A组患者的总有效率为95.5%，不良反应发生率为4.4%；B组患者的总有效率为93.3%，不良反应发生率为20.0%。说明小剂量的米非司酮不仅取得了显著的治疗效果，而且患者出现的不良反应较少，具有安全性和可行性，是一种行之有效的治疗方法，对患者的生命健康提供了一定的保障。
综上所述，对于子宫腺肌症患者，采用小剂量米非司酮进行治疗，患者的病情明显改善，且不良反应发生率较低，安全性更高，值得在临床应用中大力推广和使用。, 百拇医药(姜艳秋)
[关键词]小剂量；米非司酮；子宫腺肌症；疗效；不良反应
子宫腺肌症是妇科常见的一种疾病，发病率仅次于子宫肌瘤，且患者的不孕率高达40%，对患者的生理及心理造成了严重的不良影响。据调查显示：对子宫腺肌症患者采用小剂量米非司酮进行治疗，患者的病情明显好转，且出现的不良反应较少。为此随机抽取我院自2015年4月至2016年4月收治的子宫腺肌症患者90例进行研究，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院自2015年4月至2016年4月收治的子宫腺肌症患者90例，分为A组(n=45)和B组(72=45)。A组年龄在36～50岁，平均年龄为(43±6.2)岁，病程在1～6年，平均病程为(3.5±1.9)歲。B组年龄在34～54岁，平均年龄为(44±9.3)岁，病程在1～5年，平均病程为(3±1.2)岁。排除标准：1)心、肺等脏器患有严重疾病的患者。2)肝肾功能严重损害的患者。3)对本组药物过敏的患者。4)临床资料不完整的患者。5)患者及其家属不同意参与此次研究的。对比两组患者的年龄、病程等一般资料发现差异不显著(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
A组给予小剂量米非司酮治疗。具体如下：给予患者米非司酮片(国药准字H10950202；生产企业：上海新华联制药有限公司；规格：25mg)口服，每次1片，每日一次。连续用药3个月。
B组给予大剂量米非司酮治疗。具体如下：米非司酮片的剂型同对照组，用量为对照组患者的2倍，即每次2片，每日一次。连续用药3个月。
1.3 疗效评价指标
观察两组治疗后的总有效率以及不良反应发生率。临床疗效评定标准为：显效：痛经症状及月经量显著改善。有效：痛经症状及月经量有所改善。无效：痛经症状及月经量无明显改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。统计并分析两组患者的不良反应，不良反应发生率=(不良反应发生例数/总例数)×100%。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料为患者治疗后的总有效率及不良反应发生率，采用n，%表示，组问对比采用γ2检验，以P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗后的总有效率
A组的总有效率为95.6%，B组的总有效率为93.3%，A组的总有效率与B组的差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，具体数据分析见表1。
2.2 对比两组患者的不良反应发生率
两组患者采用了不同剂量治疗后，发现A组患者中有1例出现恶心、1例出现呕吐，不良反应发生率为4.4%；B组患者中有6例出现恶心、3例出现呕吐，不良反应发生率为20.0%。A组的不良反应发生率远低于B组的，差异显著，具有统计学意义(γ2=5.0748，P=0.0242)。
3 讨论
近年来，随着人们生活压力的增大，子宫腺肌症的发病率呈逐年上升的趋势。子宫腺肌症好发于年龄在40岁以上的经产妇，患者常见的临床表现为：经期延长、痛经加重，检查时会发现子宫增大、质硬，且有明显的压痛，给患者的生理及心理造成了严重的不良影响，大大降低了患者的生活质量。当前，临床上对于子宫腺肌症并无有效的治疗方法，如何提高子宫腺肌症的治愈率，提升患者的生活质量，成为临床上广泛关注的问题。
米非司酮是一种新型的抗孕激素，可与孕酮受体以及糖皮质激素受体结合，有效的阻止孕激素发挥作用，对卵巢激素的释放具有一定的抑制作用，进而抑制卵泡的发育。据研究表明：米非司酮对子宫内膜的生长具有一定的抑制作用，进而有效的治疗子宫腺肌症。上述研究数据表明：A、B两组患者采用了不同剂量的米非司酮进行治疗后，发现A组患者的总有效率为95.5%，不良反应发生率为4.4%；B组患者的总有效率为93.3%，不良反应发生率为20.0%。说明小剂量的米非司酮不仅取得了显著的治疗效果，而且患者出现的不良反应较少，具有安全性和可行性，是一种行之有效的治疗方法，对患者的生命健康提供了一定的保障。
综上所述，对于子宫腺肌症患者，采用小剂量米非司酮进行治疗，患者的病情明显改善，且不良反应发生率较低，安全性更高，值得在临床应用中大力推广和使用。, 百拇医药(姜艳秋)