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编号:13621104
LEEP手术治疗宫颈癌前病变患者的护理配合
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中外女性健康研究》 20172
     [摘要]目的:对行LEEP治疗的宫颈癌前病变患者进行护理干预,以探讨最佳的护理配合手段。方法:选取我院2015年1月至2015年12月行LEEP手术治疗的72例,随机分与两组,每组各36例,A组给予一般护理,B组给予全面的护理配合,比较干预效果。结果:B组患者手术时间及住院时间短于A组(P<0.05),术中灼热感及下腹坠痛发生率低于A组(P
    [关键词]LEEP刀手术;宫颈癌前病变;护理配合;满意度

    LEEP手术是治疗宫颈癌前病变的有效方法,在手术治疗过程中,有效的护理配合对于提高治疗效果,改善患者预后有积极意义。故笔者对我院2015年1月至2015年12月行LEEP手术治疗的宫颈癌前病变患者给予全面的护理配合,效果较佳,现分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1月至2015年12月收治的72例宫颈癌前病变病人。纳入标准:符合宫颈癌前病变诊断;接受LEEP手术治疗;自愿参加本研究。排除标准:同时伴有其他严重疾病者;不能配合本研究者;存在精神障碍者等。随机分成2组,各36例。A组年龄24~59岁,平均年龄(35.92±3.25)岁,体重46kg~92kg,平均(62.05±6.97)kg,病程5~69个月,平均(39.07±7.88)个月。B组组年龄25~57岁,平均年龄(36.89±3.23)岁,体重49kg~95kg,平均(63.81±7.11)kg,病程4~68个月,平均(38.22±8.17)个月。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 方法

    两组研究对象均采用LEEP手术治疗。其中A组患者在进行LEEP围术期进行一般护理。B组给予全面的护理配合:1)术前护理配合。①健康指导:根据患者的工作性质、文化水平等进行疾病发生机制、LEEP术的必要性以及护理的重要性等内容讲解,提高患者对自身情况及疾病的认知。②心理护理:术前每天到患者床旁进行沟通,了解患者的抑郁、焦虑等情绪情况,给予有效的安慰与指导,同时讲解与患者情况类似的成功病例,提高患者信心。③检查:协助患者进行心电图、实验室等检查,并配合进行阴道清洗,防止术中及术后感染的发生。2)术中护理配合。术前准备好抢救药物、设备等,术中密切关注患者生命体征的变化,协助医生完成手术。3)术后护理配合。术后制定患者饮食计划表,要求患者按照计划表中执行饮食,在脱痂期患者忌大幅度运动及劳累,保证充分的休息,并保持外阴清洁及干燥,及时清理分泌物。

    1.3 观察指标

    1)术中状况:手术时间、术中反应发生率和住院天数的变化。2)术后恢复情况:术后脱痂期出血量。3)患者满意度:自行设计调查表,分为非常满意、满意和不满意。

    1.4 统计学方法

    应用SPSS 13.0统计软件进行γ2/t检验,检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 两组患者术中状况比较

    B组手术时间及住院时间短于A组,术中灼热感及下腹坠痛发生率低于A组,差异均有显著性(P<0.05),见表1。

    2.2 两组患者术后恢复情况比较

    B组患者术后脱痂期出血量少于月经量26例,占72.22%,多于月经量10例,占27.78%;A组患者少于月经量34例,占94.44%,多于月经量2例,占5.56%。两组比较,差异显著(P<0.05),表明B组患者术后恢复情况优于A组。

    2.3 患者满意情况比较

    B组非常满意27例,占75.00%,满意6例,占16.67%,不满意3例,占8.33%,满意率为91.67%;A组非常满意16例,占44.44%,满意10例,占27.78%,不满意10例,占27.78%,满意率为72.22%,差异显著(P<0.05)。

    3 讨论

    宫颈癌前病变易反复发作,治愈困难,病程较长,对患者的性生活、工作以及精神等均产生较严重的影响。目前,LEEP手术以其侵袭性小、病变切除彻底、术后恢复快成为治疗宫颈癌前病变主流手术方式,但围术期给予有效的护理配合,对于提高手术疗效,改善预后效果显著。

    本研究采用全面的护理干预进行LEEP手术配合,结果显示,B组患者手术时间及住院时间短于A组,术中灼热感及下腹坠痛发生率低于A组(P<0.05),且B组患者术后脱痂期出血量均少于A组,其恢复情况优于A组(P<0.05)。表明全面护理配合效果确切,手术操作时间较短,患者术后恢复快,脱痂期出血量也明显降低,且在一定程度上降低了手术中反应的发生,改善了患者的预后。同时B组满意率高于A组(91.67%/72.22%),差异显著(P<0.05),说明患者对全面护理配合的满意度更高,护理质量更佳,表明LEEP手术配合有效的护理有助于提高手术效果。

    综上所述,LEEP手术治疗宫颈癌前病变可缩短手术时间、降低术中反应发生,改善患者的术后恢复,提高患者满意度,值得借鉴和应用。, 百拇医药(谢东红 李涛)


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