循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用探析
[摘要]目的：研究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用。方法：通过随机分配原则选用在本院进行手足口病合并脑炎治疗的76例患儿作为本次研究的探析对象进行观察分析，将患儿以随机数字表法分配成两组，每组各38例。将采用常规护理的38例患儿归为对照组，使用常规护理联合循证护理的38例患儿归为观察组。护理结束后，对比分析两组患儿的临床效果。结果：观察组的总有效率为94.74%，对照组的总有效率为73.68%，相比观察组，对照组的总有效率比较低，两组患儿组间数据存在统计学意义(P<0.05)。结论：循证护理用于小儿手足口病合并脑炎的临床护理中具有极高的临床应用价值，并且疗效显著，值得在临床疾病护理中推广应用。
[关键词]循证护理；手足口病；儿童；脑炎；常规护理；临床效果
手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以三岁以下婴幼儿为主要发病人群。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。若是治疗不及时或者看护不当，病情一旦加重，可伴有中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，甚至容易发生死亡。为进一步探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的临床效果，作者进行了临床对照研究，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
通过随机分配制度选用于2014年6月至2016年8月在本院进行治疗手足口病合并脑炎的76例患儿作为本次研究的探析对象进行观察分析，将患儿以随机数字表法分配成两组，每组各38例。将采用常规护理的38例患儿归为对照组，使用常规护理联合循证护理的38例患儿归为观察组。在观察组中男性患儿有19例，女性患儿19例，其中患儿年龄最大6岁，年龄最小6个月，平均年龄(3.45±0.16)岁。而对照组中男性患儿有20例，女性患儿18例，其中患儿年龄最大7岁，年龄最小5个月，平均年龄(3.23±0.26)岁。根据比对两组患儿的一般资料，发现其在年龄、性别等疾病资料上无差异，说明不存在统计学意义(P>0。05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理为护理方法，而观察组使用常规护理联合循证护理为护理方法。具体护理方法如下所示：
1)心理护理：由于手足口病会表现出疼痛症状，再加上患儿年龄较小，其承受能力比较低，常常会使得患儿出现大哭大闹、低落等负面情绪。这就需要护理人员主动积极与患儿及其家属进行沟通与交流，根据患儿的具体情况采取相应措施，获得患儿的信任，缓解患儿的不良情绪，同时做好患儿家属的心理护理工作，使得其能及时安慰患儿，让患儿积极配合医师治疗。
2)消毒隔离：因为手足口病是一种感染性疾病，该病可由呼吸道飞沫经皮肤、黏膜疱疹液等接触后发生感染，甚至被患儿触摸过的玩具都有可能发生感染。因此，做好预防感染工作是相当重要的，具体实施措施可从消毒隔离方面进行。对于患儿的病房，护理人员要保持空气流通，每天定期对病房进行日常消毒工作，同时也要对患儿使用过的玩具进行彻底的消毒工作。护理人员还应该培养患儿形成良好的卫生习惯。
3)病情观察：手足口病的引发常常伴随着脑炎、心肌炎等并发症的发生，这些并发症会使患儿的脑、心脏等重要器官受到一定的损伤，从而危害患儿的生命。为此护理人员在为患儿护理时要时刻关注其病情的变化情况，同时对患儿的生命体征进行定时监测，比如体温、脉搏、呼吸等指标的检测，若发现患儿出现呕吐、神志不清、呼吸急促等情况，应及时告知医生以及做好相关救治准备工作。
1.3疗效判断标准
患者发热、呕吐等临床表现完全消失为显效；患者发热、呕吐等临床表现有所好转为无效；患者发热、呕吐等临床表现无任何变化，病情甚至加重者为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
采用SPSS 20.0統计学软件对实验数据进行分析处理，用(x±s)表示计量资料，运用t检验，计数资料则运用x2检验，如果P<0.05，则表示差异具有统计学意义。
2结果
见表1，可知观察组的总有效率(94.74%)明显高于对照组的(73.68%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手足口病是由人肠道病毒感染而造成的，其病发的高危人群多为3岁以下婴幼儿。虽然手足口病病症比较轻，但是若医治不及时或护理不当，病情一旦加重可以引起脑炎、肺水肿等并发症的发生，这不仅会对患儿的身体健康产生不良影响，甚至还会危及患儿的生命安全。因此，如何提高该病的临床疗效是尤为重要的。有研究显示，循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎，能够有效促进该病的临床效果，降低并发症的发生率。本文通过心理护理、病毒隔离、病情护理等三个护理措施为患儿进行护理服务，有效提高了患儿的治病积极性，降低了患儿再次发生交叉感染的机率以及达到促进患儿病情快速恢复的目的。另外，根据本文研究数据结果，可知观察组的总有效率(94.74%)明显高于对照组的(73.68%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，小儿手足口病合并脑炎应用循证护理，对促进临床治疗有积极意义，并且护理效果非常显著，值得推广应用。, http://www.100md.com(高瑞霞)
[关键词]循证护理；手足口病；儿童；脑炎；常规护理；临床效果
手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以三岁以下婴幼儿为主要发病人群。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。若是治疗不及时或者看护不当，病情一旦加重，可伴有中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，甚至容易发生死亡。为进一步探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的临床效果，作者进行了临床对照研究，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
通过随机分配制度选用于2014年6月至2016年8月在本院进行治疗手足口病合并脑炎的76例患儿作为本次研究的探析对象进行观察分析，将患儿以随机数字表法分配成两组，每组各38例。将采用常规护理的38例患儿归为对照组，使用常规护理联合循证护理的38例患儿归为观察组。在观察组中男性患儿有19例，女性患儿19例，其中患儿年龄最大6岁，年龄最小6个月，平均年龄(3.45±0.16)岁。而对照组中男性患儿有20例，女性患儿18例，其中患儿年龄最大7岁，年龄最小5个月，平均年龄(3.23±0.26)岁。根据比对两组患儿的一般资料，发现其在年龄、性别等疾病资料上无差异，说明不存在统计学意义(P>0。05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理为护理方法，而观察组使用常规护理联合循证护理为护理方法。具体护理方法如下所示：
1)心理护理：由于手足口病会表现出疼痛症状，再加上患儿年龄较小，其承受能力比较低，常常会使得患儿出现大哭大闹、低落等负面情绪。这就需要护理人员主动积极与患儿及其家属进行沟通与交流，根据患儿的具体情况采取相应措施，获得患儿的信任，缓解患儿的不良情绪，同时做好患儿家属的心理护理工作，使得其能及时安慰患儿，让患儿积极配合医师治疗。
2)消毒隔离：因为手足口病是一种感染性疾病，该病可由呼吸道飞沫经皮肤、黏膜疱疹液等接触后发生感染，甚至被患儿触摸过的玩具都有可能发生感染。因此，做好预防感染工作是相当重要的，具体实施措施可从消毒隔离方面进行。对于患儿的病房，护理人员要保持空气流通，每天定期对病房进行日常消毒工作，同时也要对患儿使用过的玩具进行彻底的消毒工作。护理人员还应该培养患儿形成良好的卫生习惯。
3)病情观察：手足口病的引发常常伴随着脑炎、心肌炎等并发症的发生，这些并发症会使患儿的脑、心脏等重要器官受到一定的损伤，从而危害患儿的生命。为此护理人员在为患儿护理时要时刻关注其病情的变化情况，同时对患儿的生命体征进行定时监测，比如体温、脉搏、呼吸等指标的检测，若发现患儿出现呕吐、神志不清、呼吸急促等情况，应及时告知医生以及做好相关救治准备工作。
1.3疗效判断标准
患者发热、呕吐等临床表现完全消失为显效；患者发热、呕吐等临床表现有所好转为无效；患者发热、呕吐等临床表现无任何变化，病情甚至加重者为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
采用SPSS 20.0統计学软件对实验数据进行分析处理，用(x±s)表示计量资料，运用t检验，计数资料则运用x2检验，如果P<0.05，则表示差异具有统计学意义。
2结果
见表1，可知观察组的总有效率(94.74%)明显高于对照组的(73.68%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手足口病是由人肠道病毒感染而造成的，其病发的高危人群多为3岁以下婴幼儿。虽然手足口病病症比较轻，但是若医治不及时或护理不当，病情一旦加重可以引起脑炎、肺水肿等并发症的发生，这不仅会对患儿的身体健康产生不良影响，甚至还会危及患儿的生命安全。因此，如何提高该病的临床疗效是尤为重要的。有研究显示，循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎，能够有效促进该病的临床效果，降低并发症的发生率。本文通过心理护理、病毒隔离、病情护理等三个护理措施为患儿进行护理服务，有效提高了患儿的治病积极性，降低了患儿再次发生交叉感染的机率以及达到促进患儿病情快速恢复的目的。另外，根据本文研究数据结果，可知观察组的总有效率(94.74%)明显高于对照组的(73.68%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，小儿手足口病合并脑炎应用循证护理，对促进临床治疗有积极意义，并且护理效果非常显著，值得推广应用。, http://www.100md.com(高瑞霞)
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