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浅析损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用
http://www.100md.com 2017年8月15日 《中外女性健康研究》 201716
     [摘要]目的:分析并研究损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗当中的应用效果。方法:选择本院在2014年7月至2016年10月收治的不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折患者108例作为本研究的研究对象,将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组,每组患者均为54例。对照组患者采用常规的综合治疗方法进行治疗和干预,观察组患者在对照组患者治疗基础之上为患者以骨科的损伤控制进行干预,对两组患者的临床效果进行比较。结果:观察组患者的临床治愈效果明显优于对照组,对本研究两组患者的临床治疗有效率、生活自理率、骨性愈合率和出现并发症的发生率等进行比较,观察组与对照组之间差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:临床上对于不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折,患者在进行治疗的时候为患者在常规治疗的基础之上进行损伤控制,可有效的保证患者的治疗效果的提升,减少相关不良反应的发生情况,值得推广使用。

    [关键词]损伤控制;不稳定盆骨骨折;四肢多发骨折

    骨科创伤当中骨科损伤控制是一种具有较高实用价值的一种新兴的治疗理念,这种治疗理念能够主要应用于医护人员对于患者的治疗,它主要是医护人员通过患者自身的生理极限来确定临床的治疗效果,能有效的帮助患者恢复生理功能,提高患者的临床治疗的效果。基于骨折合并四肢多发性骨折的病理特点,本研究主要是对此进行研究结果取得较为满意的成果,先将主要研究情况作出如下报道。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本研究所有选择的研究对象均为本院在2014年7月至2016年10月收治的不稳定性盆骨骨折患者,共计纳入本研究患者例数为108例,所有患者均合并四肢多发骨折。将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组,每组患者54例。对照组患者当中有男性患者和女性患者的例数分别为26例和28例,患者的最大年龄和最小年龄分别为79岁和17岁,患者的平均年龄为(52.4±11.4)岁;观察组患者当中有男性患者和女性患者的例数分别为25例和29例,患者的最大年龄和最小年龄分别为78岁和22岁,患者的平均年龄为(53.4±11.4)岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断,均被确诊为不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折,对两组患者的一般资料进行统计学分析并进行比较,P>0.05,无差异,可比较。

    1.2方法

    为本研究对照组患者选择常规的治疗方法进行治疗,观察组患者在此基础之上为患者选择骨科损伤控制进行治疗,比较本研究两组患者的治疗效果。在对患者进行治疗的时候,首先需要将患者送入手术室之内,有效的对患者的出血情况进行控制,并且选择采用输血输液等措施来避免患者出现休克等症状,要彻底对患者进行清创,之后通过固定支架等进行固定,对于合并多发性骨折患者,需要实施股牵引和石膏托等进行相关的规定。第二阶段就需要即刻将患者送入ICU,对于出现重症患者需要选择复苏等方法进行治疗,要恢复患者的血容量,对患者的血流动力学进行稳定,并且对于酸中毒进行纠正,辅助呼吸,解除患者的通气屏障。最后返回到手术室之内,依然根据患者的临床症状稳定患者的全身生理机能等状况,并有效的对患者四肢骨折进行固定,稳定之后,如果没有手术禁忌证,可以为患者进行骨盆骨折内固定处理,并且进行正确的确定性复位。

    1.3观察指标

    对本研究两组患者的临床治愈率、患者的生活自理率、患者的骨折愈合率和并发症的发生率等进行比较。

    1.4统计学分析

    本研究所有患者均选择采用统计学软件IBM SPSS 23.0进行统计学分析,同时选择x2检验计数资料,P<0.05为差异明显,具有统计学意义。

    2结果

    观察组患者的临床治愈效果明显优于对照组,对本研究两组患者的临床治疗有效率、生活自理率、骨性愈合率和出现并发症的發生率等进行比较,观察组与对照组之问差异明显,P<0.05,具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

    3讨论

    骨盆骨折是临床上较为严重的一种外伤疾病,这种病情会严重的对患者的生命进行威胁,而且在临床上具有较高的死亡率。

    对于这种疾病进行分析,该疾病的患者一般都会伴随有合并症状和多发伤,病情严重的情况会导致患者出现盆腔脏器合并伤和创伤性失血性休克。骨科损伤的控制措施通常是一种分阶段的对患者进行的治疗,初期主要是对患者生命进行挽救,中期则是采取相关复苏方法进行治疗,而后期一般是稳定患者的生命体征,在患者的耐受状况之下实施相关的手术治疗,以此来提高患者生活的质量,降低相关死亡率的发生。

    本研究主要分析损伤控制对于不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折进行治疗的效果研究,主要分析损伤控制对于不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折进行治疗的效果,而且患者没有并发症发生,与对照组之问具有明显的差异。而本研究也能够证实上述说法,同时本研究和临床上相关文献的研究具有不谋而合之处,可以起到相互印证的作用。

    综上所述,临床上对于不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折,患者在进行治疗的时候为患者在常规治疗的基础之上进行损伤控制可有效的保证患者的治疗效果的提升,减少相关不良反应的发生情况,值得推广使用。, http://www.100md.com(贺胜)


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