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编号:13573125
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察
http://www.100md.com 2018年11月1日 《中外女性健康研究》 201821
     【摘 要】 目的:研究分析阑尾炎手术患者应用围手术期护理干预的效果。方法:于本院2015年9月至2018年6月接收的阑尾炎患者中随机挑选102例作为研究对象。依据患者手术治疗时间的先后均分对照组和观察组。对照组患者辅以常规性护理措施,观察组患者展开围手术期护理干预。对比分析两组患者护理效果。结果:观察组与对照组护理满意度评分分别为(98.2±1.7)分和(84.2±5.4)分,两组患者的护理满意度评分差异明显(P<0.05);对比分析两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生率,观察组患者具有显著的优势,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论:阑尾炎患者实施手术治疗期间,辅以围手术期护理干预措施效果明显,提高临床护理质量的同时,还可降低患者并发症发生率,有利于患者术后恢复。

    【关键词】 围手术期护理;阑尾炎;疗效

    文章编号:WHR2018062044

    阑尾炎是普外科一种非常常见的急腹症,具有非常高的发病率。一般情况下,阑尾炎发作非常急,病情进展速度快,大部分的患者从上腹部转移至下腹部,临床表现为持续性或阵发性腹痛、体温升高、恶心呕吐等,给患者带来较大痛苦[1]。治疗阑尾炎通常采取手术方法。通过手术治疗可迅速缓解患者的临床症状,具有较好的手术效果。但不少患者术后容易出现多种并发症,影响术后恢复。对此,相应的护理措施显得极为重要。本文作者研究分析阑尾炎手术患者应用围手术期护理干预的效果,具体过程报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    于本院2015年9月至2018年6月接收的阑尾炎患者中随机挑选102例作为研究对象。男54例,女48例,患者年龄为18~74岁,平均年龄为(45.6±8.7)岁。依据患者手术治疗时间的先后均分对照组和观察组。比较分析两组患者常规性资料,并无实质性差异,具有可对比性。

    1.2 方法

    所有患者均采取手术方法治疗,辅以对照组患者常规性护理措施,观察组患者则实施围手术期护理干预。具体操作流程如下:1)术前护理干预。手术治疗前,大部分患者普遍会出现紧张、焦虑等多种情绪,此类负性情绪较为严重时还可能引起失眠。在不了解手术操作与效果的情况下,患者普遍害怕疼痛与手术操作带来各种缺陷。对此,护理人员应在患者术前为其进行全面的检查,并告知紧张的情绪会对血压、麻醉效果、心率等构成影响,不利于手术操作。护理人员向患者与家属讲解手术操作,促使其能够积极配合治疗,并保持乐观的心态。针对病情较为复杂的患者,手术前还需进行补液,以便能够维持体内电解质平衡[2]。2)术中护理干预。在整个手术操作的过程中,护理人员应协助医师做好各项工作,并密切观察患者生命体征的变化,如发现患者存在异常情况,需立即告知主治医师,采取及时有效的措施予以处理,以免引发不良后果,以确保手术能够顺利进行。3)术后护理干预。手术结束后,护理人员应协助患者保持平卧位,将其头部偏向一侧,清除呼吸道分泌物,以免气道堵塞。准确评估患者术后生命体征与病情的变化。如患者营养状况差,护理人员还需在遵循医嘱的前提下予以全身性营养支持。如患者伴随其他慢性疾病,需对症治疗。患者术后卧床的过程中,护理人员应按时帮助患者翻身,预防局部组织受压,强化并发症护理。注意观察引流管固定情况与引流液性状,避免术后直接饮食,指导患者从流食逐渐向普食过度。如患者出现药物不良反应或其他不适症,护理人员应及时告知主治医师。在此期间,护理人员需注意观察手术部位敷料情况,确保敷料清洁干燥,预防体温升高、出血、压痛、切口部位红肿等情况出现[3]。随着患者病情逐渐好转,护理人员应鼓励患者尽早下床活动,避免引发粘连性肠梗阻或肠粘连。同时护理人员还应对患者腹部进行按摩,以促进术后胃肠蠕动。

    1.3 观察指标

    对比两组患者护理满意度评分,并观察两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症等相关情况。

    1.4 统计学处理

    在此次研究活动展开期间,所有数据均填入SPSS 19.0软件中进行处理。整理所得的数据结果,通过卡方检验,确定所有数据的准确率,获得具体数值,并利用P表示,如P<0.05,表明数据具有统计学意义。

    2 结果

    观察组与对照组护理满意度评分分别为(98.2±1.7)分和(84.2±5.4)分,两组患者的护理满意度评分差异明显(P<0.05);对比分析两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生率,观察组患者具有显著的优势,差异符合统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

    3 讨论

    阑尾炎的形成,主要是由多种因素共同引起,导致阑尾与周围组织出现炎性改变,是普外科一种多发性疾病。阑尾炎可见于各个年龄段的人群。患者的临床表现主要是腹部疼痛。大部分患者均可通过手术治疗达到痊愈。而在患者手术治疗的过程中,为促进术后恢复通常会采取相应的护理措施。从临床实践中发现,常规性的护理措施会对手术恢复产生影响,致使患者术后容易出现各类并发症,给患者日常生活带来一定影响。而围手术期护理措施,可让患者对自身疾病有一定的了解,促使患者认识到各项检查与手术治疗的重要性,从而缓解手术带来的恐惧,避免出现紧张情绪,积极配合临床各项诊疗活动。在整个围手术期护理干预实施的过程中,护患之间的沟通不断强化,有效提高了临床护理质量,从而确保临床护理措施科学性、人性化与综合性,容易被患者接受[4]。围手術期护理模式根据患者手术操作的需要,展开具有一定针对性的护理措施,以此提高临床治疗效率。此次研究活动,对照组患者接受常规性护理方法,观察组患者则应用围手术期护理干预,结果表明观察组患者的各项临床指标均优于对照组,且并发症发生率也明显低于对照组。可见,围手术期护理疗效优于常规性的护理措施。

    综上所述,阑尾炎患者实施手术治疗期间,辅以围手术期护理干预措施效果明显,提高临床护理质量的同时,还可降低患者并发症发生率,有利于患者术后恢复。

    参考文献

    [1] 冯丽荣,张春娥.围手术期护理干预对老年急性阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(14):876.

    [2] 陈美兰,王瑛.分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,02(09):873.

    [3] 王永珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(53):242-243.

    [4] 于玲,王丽,丛志华,等.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床疗效[J].中国医药指南,2016,14(06):244., 百拇医药(赵营)


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