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编号:13573068
硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的有效性评价
http://www.100md.com 2018年11月1日 《中外女性健康研究》 201821
     【摘 要】 目的:分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的有效性。方法:选取2016年至2017年来本院就诊的100例妊高症患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和观察组,每组各50例,对对照组患者采取硫酸镁治疗,观察组患者给与硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率及妊娠结局。结果:观察组患者的治疗效果、妊娠结局明显优于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论:使用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者效果显著,能够有效提高临床疗效,降低不良反应发生率,改善妊娠结局。

    【关键词】 硫酸镁;硝苯地平;妊高症

    文章编号:WHR2018062027

    妊高症的常见病因有免疫适应不良、胎盘缺血、遗传等等,其是常见的妇科疾病类型,育龄女性为其多发群体,症状为浮肿、高血压,严重会出现眼花、抽搐等现象,极大地威胁了胎儿与孕妇的健康[1]。近年来,我国妊高症并发率逐年上升,本文作者就硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,对比分析其治疗效果,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年至2017年来本院就诊的100例妊高症患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和观察组,每组各50例,对照组中,患者年龄为23~35岁,平均年龄为(29±1.8)岁,孕周为32~39周,平均孕周为(36.1±2.3);观察组中,患者年龄为22~34岁,平均年龄为(28±1.2)岁,孕周为33~39周,平均孕周为(36.2±2.5),两组患者的年龄和孕周等基本信息均相似,无显著差异,P>0.05,具有可比性。纳入标准:所有患者无既往高血压、糖尿病病史,无家族遗传史,1周内未服用利尿、降压及解痉类药物,征得了患者及患者家属的同意并签订同意书。排除标准:严重的心脑血管疾病、原发性高血压糖尿病、内科疾病、肝肾等重要脏器障碍性疾病、精神类疾病、甲状腺功能异常、对药物有严重的过敏史等患者。

    1.2 方法

    对照组患者给予硫酸镁治疗,将25mL的硫酸镁注射液(国药准字H32024805,由扬州中宝制药有限公司生产)溶于25mL的25%葡萄糖注射液中,五分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2mL静脉滴注维持。观察组患者在此基础上给予硝苯地平治疗(国药准字H42020385,由华中药业股份有限公司)进行联合治疗,口服10~20mg一次,1日3次,停药方法与对照组相同。

    1.3 观察指标及判定标准

    对两组患者持续观察,记录两组患者的治疗效果、不良反应发生率及妊娠结局。其中,治疗效果分为显效(患者临床症状明显得到缓解,尿蛋白恢复正常,舒张压减少至少15mmHg,收缩压减少至少30mmHg)、有效(患者临床症状有所缓解,尿蛋、白血压有所改善,但收缩压程度未达到30mmHg)、无效(患者恶心呕吐、头晕眼花、持续性右上腹痛等症状无任何变化,甚至病情加重)。总有效率为显效率与有效率之和。患者的不良反应发生情况:监测治疗前后患者的血尿常规、肝肾功能、心电图[2],并询问治疗过程中的头晕、心悸、头痛发生情况。患者的妊娠结局:记录对照组与观察组患者的早产、产后出血、剖宫产率以及胎儿窘迫的发生率[3]。

    1.4 统计学分析

    采用SPSS 21.0對所收集到的患者资料进行统计分析,患者的临床治疗效果以%表示,行卡方检验,P<0.05时表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对比两组患者的临床治疗效果

    观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,P<0.05。如表1所示。

    2.2 对比两组患者的不良反应发生率

    观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。如表2所示。

    2.3 对比两组患者的妊娠结局

    观察组患者的妊娠结局明显优于对照组,P<0.05。如表3所示。

    3 讨论

    妊高症是临床常见的一种疾病,是导致孕妇死亡率增高的主要疾病之一。它不仅能使患者产生头痛、头晕及视力模糊等早期临床症状[4],还会出现尿蛋白、水肿等现象,如果前期得不到有效的治疗,可能会导致病情加重,甚至引起孕妇全身陷入昏迷[5]。因此,本文研究了硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的有效性。

    通过观察组与对照组对比,可知:观察组患者的治疗效果、妊娠结局明显优于对照组患者,且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。主要原因有:硫酸镁属于解痉药物,孕妇患上妊高症后,使用硫酸镁能缓解小动脉痉挛现象。此外,硫酸镁还可调节脑部代谢,减弱脑细胞耗氧量及中枢神经系统兴奋程度,扩张血管,通过对乙酰胆碱的影响降低血管痉挛,加强氧代谢等作用[6]。但硫酸镁强度弱,虽然也有一定的临床疗效,但单独使用在病情改善方面不能达到最终的理想效果。硝苯地平属于钙离子拮抗剂,能够有效抑制心血管肌膜钙离子活动,降低兴奋收缩偶联,并减少心肌耗氧,扩张外周血,能够起到很好的降压效果。与此同时,它的口服吸收良好,起效很快。与硫酸镁联合使用能够有效治疗妊高症,降低患者用药风险。

    所以综上所述:使用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的效果显著,能够快速有效缓解临床症状,与此同时联合疗法用药安全有效,能够发挥其良好的协同降压效果,能够促进患者预后,在一定程度上保障安全分娩,具有较大的应用价值。

    参考文献

    [1] 冷婧.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果[J].药品评价,2018,15(06):45-46,53.

    [2] 孙蕾.研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果及安全性[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(21):108-109.

    [3] 陈小段,邢彩霞.联用硫酸镁与硝苯地平治疗妊高症的临床效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(04):154-155.

    [4] 张媛媛.评价硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征患者的临床效果[J].中国医药指南,2017,15(34):112-113.

    [5] 许艳.探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者在临床治疗过程中的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,05(34):26.

    [6] 韩凤英.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果对比[J].中外女性健康研究,2017(23):113,123., 百拇医药(宋艳丽)