微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响研究
文章编号：WHR2018072032
【摘 要】 目的：探讨微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响。方法：选择本院于2018年2月至2018年5月所收治的71例急性感染性腹泻患儿，随机划分为35例样本组与36例研究组，两组患儿在入院以后，所采用的常规治疗方法均一致，研究组在样本组的基础之上，给以口服微生态制剂干预，评价指标有临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间，血清因子水平，黏膜功能以及肠道菌群等。结果：研究组患儿腹痛、腹泻与脱水改善时间均明显少于样本组，P<0.05，具备统计学意义。研究组患儿血清因子水平恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。研究组患儿黏膜功能与肠道菌群恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。结论：采用微生态制剂对小儿急性感染性腹泻治疗过程进行干预效果极佳，疗效显著，值得在临床中进一步应用。
【关键词】 微生态制剂;小儿;急性感染性腹泻;血清炎性因子;肠黏膜屏障功能;肠道菌群
目前治疗小儿急性感染性腹泻的传统方法多是使用抗生素[1]，长期使用可能导致患儿体内产生耐药株，治疗效果将大打折扣[2]，另外还有可能导致患儿肠道菌群紊乱，阻碍其康复进程，对此采用更为安全的治疗方式非常有必要[3]。为此，本次研究就微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响进行了研究，总结了临床治疗的方法与效果，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2018年2月至2018年5月所收治的71例急性感染性腹泻患儿，在经过伦理委员会准许的条件下，将所有患儿随机划分为35例样本组与36例研究组，样本组男21例，女14例，年龄2～5岁，均数(2.31±1.14)岁，发病时间2～13h，均数(7.26±2.43)h，研究组男22例，女14例，年龄2～5岁，均数(2.37±1.23)岁，发病时间2～14h，均数(7.31±2.52)h。纳入本次研究患儿均已经确证，对本次研究所使用药物无过敏现象，已告知患者家属，并签订了事前知情同意书。在本次研究前，未使用抗生素治疗，且无其他疾病。两组患儿一般资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患儿在入院以后，所采用的常规治疗方法均一致，包括退烧、补液等。样本组患儿静脉滴注头孢呋辛治疗(苏州二叶制药有限公司，国药准字：H20063778，规格：1g)，30～100mg/kg/d，分2～3次静脉滴注[4]。研究组在样本组的基础之上，给以口服微生态制剂干预。选用制剂为复方嗜酸乳杆菌片(H10940114，通化金马药业有限公司)，每次1粒，每天2粒，两组患儿治疗周期均为7d[5]。
1.3 评价指标
本次研究评价指标有临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间，血清因子水平，黏膜功能以及肠道菌群等。
1.4 统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS 19.0中进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，行t检验，P<0.05，代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间
研究组患儿腹痛、腹泻与脱水改善时间均明显少于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。详见表1。
2.2 血清因子水平
研究组患儿血清因子水平恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。详见表2。
2.3 黏膜功能与肠道菌群情况
研究组患儿黏膜功能与肠道菌群恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。详见表3。
3 讨论
急性感染性腹泻在目前儿科中属于常见病症，全年均可发病[6]，病症主要为腹泻、高烧、腹痛以及脱水等，會给患儿身体带来较大的不良影响[7]，在严重的情况下，甚至可能造成患儿死亡，对儿童健康威胁较大[8]。患儿发病后会出现肠道菌群紊乱，血清因子水平升高等问题，故在临床治疗的过程中，应该从此方面入手，促使患儿肠道功能以及血清因子水平尽快恢复，以促进患儿的痊愈[9]。
采用抗生素治疗虽然可以有效平衡患儿电解质，促进血清因子恢复，但幼儿肠道菌群紊乱问题难以有效解决，且容易使幼儿产生耐药性[10]。欧阳美文等[11]人研究中表明，采用微生态制剂可以有效促进患者康复，可以促进患者黏膜功能与肠道菌群尽快回复正常水平，本次研究结果显示，在采用复方嗜酸乳杆菌片干预治疗后，研究组患儿D-乳酸、DAO、乳酸菌、双歧杆菌含量恢复情况均优于样本组，P<0.05，研究结果与其一致。此外，研究组临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间与血清因子水平恢复情况均优于样本组，P<0.05，表明采用生物制剂干预后，疗效显著。
综上所述，采用微生态制剂对小儿急性感染性腹泻治疗过程进行干预效果极佳，疗效显著，值得在临床中进一步应用。
参考文献
[1] 马红霞.小儿迁延性腹泻应用锌制剂联合肠道微生态调节剂的临床疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2017，22(04)：534-536.
[2] 陈永琴.酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效观察[J].中国社区医师，2018，34(13)：94，97.
[3] 邱云芬.小儿肺炎继发性腹泻的相关因素分析[J].中国医药指南，2018，16(12)：78-79.
[4] 王吉，左欣鹭，焦健，等.思连康联合锌制剂对小儿腹泻的疗效及对患儿血清指标的影响[J].基因组学与应用生物学，2018，37(03)：1030-1035.
[5]王凤娟.布拉酵母菌与喜炎平联合治疗小儿病毒性腹泻的临床观察[J].中国医药指南，2018，16(07)：73-74.
[6] 刘春贤，方玉玲.美洛西林联合微生态制剂治疗小儿感染性腹泻的疗效观察[J].北方药学，2018，15(02)：32-33.
[7] 张美玲.小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析与微生态制剂的治疗效果观察[J].中外医学研究，2018，16(03)：114-115.
[8] 党赫铭，高春燕，屈晖.微生态制剂在小儿抗生素相关性腹泻防治研究进展[J].转化医学杂志，2017，06(05)：310-313，321.
[9] 陆惠钢.微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床效果观察[J].中外医疗，2017，36(29)：137-139.
[10]高金红.布拉氏酵母菌散剂预防小儿抗生素相关性腹泻的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，02(28)：77-78.
[11]欧阳美文，周树根，王磊鑫.微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响研究[J].基层医学论坛，2018，22(14)：1873-1875., http://www.100md.com(刘贤芝 于惠)
【摘 要】 目的：探讨微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响。方法：选择本院于2018年2月至2018年5月所收治的71例急性感染性腹泻患儿，随机划分为35例样本组与36例研究组，两组患儿在入院以后，所采用的常规治疗方法均一致，研究组在样本组的基础之上，给以口服微生态制剂干预，评价指标有临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间，血清因子水平，黏膜功能以及肠道菌群等。结果：研究组患儿腹痛、腹泻与脱水改善时间均明显少于样本组，P<0.05，具备统计学意义。研究组患儿血清因子水平恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。研究组患儿黏膜功能与肠道菌群恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。结论：采用微生态制剂对小儿急性感染性腹泻治疗过程进行干预效果极佳，疗效显著，值得在临床中进一步应用。
【关键词】 微生态制剂;小儿;急性感染性腹泻;血清炎性因子;肠黏膜屏障功能;肠道菌群
目前治疗小儿急性感染性腹泻的传统方法多是使用抗生素[1]，长期使用可能导致患儿体内产生耐药株，治疗效果将大打折扣[2]，另外还有可能导致患儿肠道菌群紊乱，阻碍其康复进程，对此采用更为安全的治疗方式非常有必要[3]。为此，本次研究就微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响进行了研究，总结了临床治疗的方法与效果，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2018年2月至2018年5月所收治的71例急性感染性腹泻患儿，在经过伦理委员会准许的条件下，将所有患儿随机划分为35例样本组与36例研究组，样本组男21例，女14例，年龄2～5岁，均数(2.31±1.14)岁，发病时间2～13h，均数(7.26±2.43)h，研究组男22例，女14例，年龄2～5岁，均数(2.37±1.23)岁，发病时间2～14h，均数(7.31±2.52)h。纳入本次研究患儿均已经确证，对本次研究所使用药物无过敏现象，已告知患者家属，并签订了事前知情同意书。在本次研究前，未使用抗生素治疗，且无其他疾病。两组患儿一般资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患儿在入院以后，所采用的常规治疗方法均一致，包括退烧、补液等。样本组患儿静脉滴注头孢呋辛治疗(苏州二叶制药有限公司，国药准字：H20063778，规格：1g)，30～100mg/kg/d，分2～3次静脉滴注[4]。研究组在样本组的基础之上，给以口服微生态制剂干预。选用制剂为复方嗜酸乳杆菌片(H10940114，通化金马药业有限公司)，每次1粒，每天2粒，两组患儿治疗周期均为7d[5]。
1.3 评价指标
本次研究评价指标有临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间，血清因子水平，黏膜功能以及肠道菌群等。
1.4 统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS 19.0中进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，行t检验，P<0.05，代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间
研究组患儿腹痛、腹泻与脱水改善时间均明显少于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。详见表1。
2.2 血清因子水平
研究组患儿血清因子水平恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。详见表2。
2.3 黏膜功能与肠道菌群情况
研究组患儿黏膜功能与肠道菌群恢复情况明显优于样本组，P<0.05，差异具备统计学意义。详见表3。
3 讨论
急性感染性腹泻在目前儿科中属于常见病症，全年均可发病[6]，病症主要为腹泻、高烧、腹痛以及脱水等，會给患儿身体带来较大的不良影响[7]，在严重的情况下，甚至可能造成患儿死亡，对儿童健康威胁较大[8]。患儿发病后会出现肠道菌群紊乱，血清因子水平升高等问题，故在临床治疗的过程中，应该从此方面入手，促使患儿肠道功能以及血清因子水平尽快恢复，以促进患儿的痊愈[9]。
采用抗生素治疗虽然可以有效平衡患儿电解质，促进血清因子恢复，但幼儿肠道菌群紊乱问题难以有效解决，且容易使幼儿产生耐药性[10]。欧阳美文等[11]人研究中表明，采用微生态制剂可以有效促进患者康复，可以促进患者黏膜功能与肠道菌群尽快回复正常水平，本次研究结果显示，在采用复方嗜酸乳杆菌片干预治疗后，研究组患儿D-乳酸、DAO、乳酸菌、双歧杆菌含量恢复情况均优于样本组，P<0.05，研究结果与其一致。此外，研究组临床症状(腹痛、腹泻与脱水)改善时间与血清因子水平恢复情况均优于样本组，P<0.05，表明采用生物制剂干预后，疗效显著。
综上所述，采用微生态制剂对小儿急性感染性腹泻治疗过程进行干预效果极佳，疗效显著，值得在临床中进一步应用。
参考文献
[1] 马红霞.小儿迁延性腹泻应用锌制剂联合肠道微生态调节剂的临床疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2017，22(04)：534-536.
[2] 陈永琴.酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效观察[J].中国社区医师，2018，34(13)：94，97.
[3] 邱云芬.小儿肺炎继发性腹泻的相关因素分析[J].中国医药指南，2018，16(12)：78-79.
[4] 王吉，左欣鹭，焦健，等.思连康联合锌制剂对小儿腹泻的疗效及对患儿血清指标的影响[J].基因组学与应用生物学，2018，37(03)：1030-1035.
[5]王凤娟.布拉酵母菌与喜炎平联合治疗小儿病毒性腹泻的临床观察[J].中国医药指南，2018，16(07)：73-74.
[6] 刘春贤，方玉玲.美洛西林联合微生态制剂治疗小儿感染性腹泻的疗效观察[J].北方药学，2018，15(02)：32-33.
[7] 张美玲.小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析与微生态制剂的治疗效果观察[J].中外医学研究，2018，16(03)：114-115.
[8] 党赫铭，高春燕，屈晖.微生态制剂在小儿抗生素相关性腹泻防治研究进展[J].转化医学杂志，2017，06(05)：310-313，321.
[9] 陆惠钢.微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床效果观察[J].中外医疗，2017，36(29)：137-139.
[10]高金红.布拉氏酵母菌散剂预防小儿抗生素相关性腹泻的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，02(28)：77-78.
[11]欧阳美文，周树根，王磊鑫.微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者血清炎性因子肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响研究[J].基层医学论坛，2018，22(14)：1873-1875., http://www.100md.com(刘贤芝 于惠)
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