1.2 方法

    常规组患者行传统子宫全切术，根据规范化的操作步骤对患者实施手术治疗。研究组患者行子宫体大部分切除术治疗，保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜，具体操作如下：术前3个月为患者进行细胞学检查，术中保持仰卧，常规消毒铺巾、麻醉，常规开腹，将子宫提出腹腔，在患者子宫壁注射20U缩宫素，在双侧阔韧带且没有血管的部位予以打孔，用止血带对子宫峡部进行套扎，进而避免术中大量出血。选择电刀，在两侧宫角部位，对病变组织、大部分子宫体进行U形切除，保留子宫体两侧壁组织，宽为2cm，厚为1cm，下至子宫体峡部，采用可吸收缝合线，对两侧宫角位置、子宫体下端创面进行8字缝合，保证规范化对合两侧子宫体创面。而后再利用可吸收缝合线，对子宫前后壁肌层进行有效缝合，前后壁肌层进行水平褥式缝合，30min后，将止血带松开，利用可吸收缝合线，对前后壁浆膜层进行间断性缝合，确定无出血之后，对两侧阔韧带的打孔位置进行间断性的8字缝合，生成一个全新的子宫体。观察发现，患者无活动性出血，对其腹腔进行彻底的清理，清点手术用具、纱布，无误之后关腹，术毕。

    1.3 观察指标

    1)手术时间、术中失血量;2)不良反应：围绝经期综合征、性生活质量降低、阴道干燥、慢性腹痛;3)血清性激素水平：LH(黄体生成素)、FSH(卵泡雌激素)、E2(雌二醇) ......