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雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果观察
http://www.100md.com 2019年6月15日 《中外女性健康研究》 201912
     【摘要】目的:幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者在治疗時应用雷贝拉唑进行治疗所取得的效果分析。方法:本文作者选择的研究对象均为本院在2017年4月至2018年4月所收治的90例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,将所有患者按照随机方法分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组,每组患者均为45例,分别对两组患者选择采用奥美拉唑以及雷贝拉唑进行治疗,评价两组患者治疗所取得的效果。结果:治疗1周以后,雷贝拉唑治疗组患者的治疗效果明显比奥美拉唑好,治疗4周以后再进行相关的胃镜检查,奥美拉唑组的溃疡愈合率为75.56%(34/45),雷贝拉唑组治疗溃疡愈合率为93.33%(42/45),雷贝拉唑治疗的溃疡愈合率明显高于奥美拉唑组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者在治疗的时候,临床上患者应用雷贝拉唑进行治疗,效果优于奥美拉唑,可以帮助患者改善临床体征,提升患者溃疡愈合率。

    【关键词】雷贝拉唑;幽门螺杆菌;消化性溃疡

    消化性溃疡是临床上一种高发病症,这种病情一般发生在患者胃部以上和十二指肠部位,属于一种慢性溃疡病症[1]。临床上多年的研究证实,幽门螺杆菌和消化性溃疡发病具有密切的关联,患者出现幽门螺杆菌感染会导致患者出现消化性溃疡病症,同时胃酸分泌和胃粘膜保护功能出现衰弱,也会导致患者并发消化性溃疡[2]。在临床上对消化性溃疡进行治疗时,主要的原则就是消灭幽门螺杆菌,控制患者的感染和胃酸分泌,所以本文作者针对于此进行分析,主要调查雷贝拉唑药物治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的效果,并将主要研究情况进行如下的报告。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本文研究对象为本院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,调查时间为2017年4月至2018年4月,选择90例患者作为研究对象,按照随机方法将所有患者分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组,每组患者均为45例。奥美拉唑组当中男女比例为23∶22,患者的最大年龄为62岁,最小年龄为17岁,平均年龄(41.2±10.4)岁;雷贝拉唑组当中,男女比例为24∶21,患者最大年龄为64岁,最小年龄为20岁,平均年龄(42.3±10.2)岁。所有患者均被确诊为幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,诊断符合诊断标准。雷贝拉唑组患者的病程为(1.2±0.2)年,奥美拉唑组患者的病程为(1.2±0.3)年。两组患者均在知情同意书上签字,本研究获得本院伦理委员会的批准。采用统计学软件对两组患者的一般资料进行检验,两组患者之间无显著差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    本文所有患者在治疗的过程中均选择采用阿莫西林和甲硝唑进行基础性治疗,阿莫西林用量为0.1g,每日为患者进行2次给药,甲硝唑的使用剂量为0.4g,每日同样为患者进行两次治疗。在此基础之上对于本文的奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗,选择奥美拉唑20mg为患者给药,每日对患者进行2次给药;雷贝拉唑组在基础性治疗的基础上选择雷贝拉唑进行治疗,雷贝拉唑剂量为10mg,每日为患者给药2次。本研究所有患者连续治疗4周作为1个疗程,对于治疗的效果进行评价。

    1.3观察指标

    对于所有患者治疗结束以后的溃疡治愈率进行评价,如果患者治疗之后,患者的反酸情况得到缓解,患者上腹疼痛、嗳气、烧心等相关症状得到消失,说明患者治疗显效;如经过治疗后,患者的反酸状况得以缓解,患者的上腹疼痛、嗳气、烧心等相关的临床症状得以改善,这说明患者治疗好转;如果经过治疗之后,患者的反酸状况得到一定改善,上腹烧心、疼痛和嗳气等相关状况没有明显的变化,说明患者治疗无效。

    1.4统计学分析

    对于本文所有患者的溃疡愈合率等计数资料用%表示,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义。注:本文采用的统计学软件为IBMSPSS26.0。

    2结果

    治疗1周以后雷贝拉唑治疗组患者的治疗效果明显比奥美拉唑好,治疗4周以后再进行相关的胃镜检查,奥美拉唑组的溃疡愈合率为75.56%(34/45),雷贝拉唑组治疗溃疡愈合率为93.33%(42/45),雷贝拉唑治疗的溃疡愈合率明显高于奥美拉唑组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3讨论

    消化性溃疡在临床上是一种十分常见的消化系统病症,这种病情的发病率较高,如果不对患者进行及时有效的治疗,患者将会长期处于溃疡的状态下,那么就会导致出现消化道穿孔,甚至是出血和癌变,对患者的生命安全产生较大威胁[3]。临床在对患者进行干预的时候,常常采用药物治疗,但是药物治疗存在着较大的分歧,主要表现在药物的选择上。现在主要侧重于为患者选择质子泵抑制剂、阿莫西林和克拉霉素等相关药物进行干预,这种药物能够在一定程度上对幽门螺杆菌的阳性产生干预作用[4-5]。而本研究在治疗的过程当中,均为患者选择采用阿莫西林和甲硝唑作为基础治疗药物,从结果中可以看出,雷贝拉唑组患者的治疗效果要优于奥美拉唑组,证明了雷贝拉唑治疗的意义。综上所述,对于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者在治疗的时候,临床上患者应用雷贝拉唑进行治疗,效果优于奥美拉唑,可以帮助患者改善临床体征,提升患者溃疡愈合率。

    参考文献

    [1]薛彦萍.消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染状况及影响因素分析[J].河南医学研究,2015,45(01):98-99.

    [2]尹丹萍,张玉强,巩霞,等.HP感染及口服非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血之间的关系研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(34):6710-6711.

    [3]张玲霞,张沥,刘永国,等.幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与胃十二指肠溃疡关系的病例对照研究[J].世界华人消化杂志,2015,08(07):733-736.

    [4]吴育美,李继昌,马医安,等.幽门螺杆菌感染并发消化性溃疡的危险因素及预防对策分析[J].现代生物医学进展,2017,17(08):1502-1504.

    [5]武秀媛.幽门螺杆菌感染与慢性胃炎和消化性溃疡的关系[J].山西医药杂志,2015,39(02):162-163., 百拇医药(冯丽梅)


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