[Key words]Simple breathing apparatus; Acute respiratory failure; NIPPV; Pretreatment; Evidence-based practice; Human-machine confrontation

    无创正压通气(non-invasivepositivepressure ventilation，NIPPV)是通过鼻罩和管道与患者相通，将患者与呼吸机相连接进行正压辅助通气的技术。通过开放塌陷的上气道而提高肺通气容积，使通气与通气/血流比值得到改善[1]。急性呼吸衰竭是急诊科较多见的无基础疾病患者短时间内突发的严重气体交换障碍，临床表现为严重缺氧或合并二氧化碳潴留，如不及时抢救会危及患者生命。NIPPV是治疗紧急情况下的急性呼吸衰竭早期通气支持的有效手段，可显著缓解患者呼吸肌疲劳，改善炎性充血和呼吸窘迫症状[2]。但是，急诊临床工作中发现，对于意识清醒及处于自主呼吸状态的急性呼吸衰竭患者行NIPPV治疗时，发生人机不协调的情况较多[3]。为了改善和提高患者NIPPV治疗效果，笔者遵循循证护理学理念，在急性呼吸衰竭患者实施NIPPV前，使用简易呼吸器先行干预，取得了良好的效果 ......