手动负压吸引配合心语疏通对人工流产术效果的影响
【摘 要】目的：分析人工流产采取手动负压吸引联合心语疏通的临床应用效果。方法：此次选择2017年5月至2018年5月于本院接受人工流产的30例患者作为研究对象，按抽签结果分为观察组与对照组，对照组患者接受传统人流手术，观察组患者接受手动负压吸引联合心语疏通人流手术，比较手术成功率，统计并比较两组患者术中、术后临床相关指标，计算各组患者术后并发症发生概率。结果：两组所有患者均成功完成手术，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术用时(4.35±1.04)min明显短于对照组，疼痛感(3.14±0.25)低于对照组，术中出血量(8.11±3.59)mL少于对照组，术后阴道流血时长(4.71±2.02)d、经期恢复时长(35.14±3.38)d与对照组无统计学差异(P>0.05)。观察组患者术后发生并发症的概率较对照组更低(P<0.05)。结论：患者接受人流手术时选择手动负压吸引联合心语疏通可降低手术痛楚，加速患者康复。
【关键词】手动负压吸引;心语疏通;人工流产
人工流产作为意外怀孕的补救方式，临床应用率较高，其指的是女性在妊娠3个月内借助手术或药物等方式终止妊娠[1]。目前较为常用的人流药物如米非司酮、米索前列醇等尽管可达到较高成功率，然而易引起不良反应，排除胚囊后容易出现阴道大量流血情况，引发感染，严重的可能造成不孕。手术人流需扩张患者宫颈、吸引宫颈壁，患者痛楚较强烈，同时术后合并症较多。因而，找寻一种安全、有效的人流方式亟待深入研究[2]。本文以2017年5月至2018年5月来本院接受人流手术的30例患者为例，分析手动负压吸引联合心语疏通的应用效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次选择2017年5月至2018年5月于本院接受人工流产的30例患者作为研究对象，按抽签结果分为观察组与对照组，对照组患者总计15例，最小年龄20岁，最大年龄45岁，平均年龄(29.6±1.7)岁;妊娠时间短则36d，长则50d，平均时间(45.1±1.5)d;其中9例患者为初次妊娠，6例患者为2次及以上妊娠。观察组患者总计15例，最小年龄21岁，最大年龄44岁，平均年龄(29.7±1.8)岁;妊娠时间短则37d，长则51d，平均时间(45.3±1.3)d;其中10例患者为初次妊娠，5例患者为2次及以上妊娠。经专业统计软件验证，此次两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。本研究通过伦理委员会授权，患者均自愿参与并签署同意书。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：1)全体患者均选择人工流产手术治疗，符合手术指征要求;2)全体患者年龄为20～45岁。
排除标准：1)排除凝血功能存在障碍的患者;2)排除存在手术禁忌的患者;3)排除精神功能障碍的患者。
1.3 方法
对照组患者接受传统人流手术，观察组患者接受手动负压吸引联合心语疏通人流手术，手动负压吸引具体操作为：调整患者体位至膀胱截石位，对其外阴、宫颈等进行消毒，选择型号适宜的吸引管缓慢插入患者宫腔内，直至宫底探测深度后稍稍退出，连接手动吸引器，将宫内组织物利用负压吸引出来，直至吸出泡沫或血性泡沫，且子宫出现收缩、感受宫壁粗糙后代表妊娠物彻底清除，缓慢抽出吸管，经B超再次核查[3]。心语疏通具体过程为：实施人流手术前，医务人员需与患者进行充分交流，为其普及手术的相关知识，如具体步骤、大致手术用时，可能发生的问题等，安抚患者紧张、焦虑等情绪，提高患者配合程度。帮助患者调整最佳体位，指导其掌握呼吸方法。手术过程中，护理人员全程陪同，通过语言、肢体等动作给予患者安全感，轻声叮嘱患者放松。若患者感觉轻度不适或疼痛，可与患者谈论其感兴趣的内容分散注意力;若患者感觉中度不适，但能够正常交流，则帮助患者通过深呼吸等方式缓解;若患者感觉严重不适且无法正常交谈，则应暂停手术，询问患者原因并协助患者自我调控，待情况稳定后重新开始手术[4]。手术完成后感谢患者配合。
1.4 观察指标
评估两组患者手术成功率，记录并对比各组患者手术相关指标，包括手术用时、术中出血量、术后阴道流血时长、经期恢复时长。利用VAS量表评估患者痛楚，总计10分，得分越高，患者痛感越强烈。统计并计算两组患者术后并发症发生概率。
1.5 统计学分析
选择专业统计学处理软件SPSS 21.0对结果进行分析，手术成功率、术后并发症发生概率等计数资料通过[n(%)]表示，以χ2进行检验，手术相关指标等计量资料通过(±s)表示，以t进行檢验。P<0.05表示组间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 手术成功率对比
两组患者均顺利完成手术，成功率均为100.00%，组间比较无统计学差异(P>0.05)。
2.2 术中、术后临床相关指标比较
观察组患者手术用时较对照组短，术中出血量较对照组少，疼痛评分较对照组低(P<0.05)，而术后阴道流血时长、经期恢复时长与对照组对比无统计学差异(P>0.05)。见表1。
2.3 并发症发生概率对比
观察组患者术后并发症总发生概率较对照组相比更低(P<0.05)。见表2。
3 讨论
人流手术中患者痛楚通常来自扩宫颈、子宫刺激等，而手动负压吸引则利用一次性吸管操作，弹性、柔软性良好，能够在子宫腔内随意转动，在避免了扩宫操作的情况下即可完成负压吸引，减小了对宫颈的伤害[5]。另外，吸引力相对较小，不会对子宫内膜造成损伤，减小患者的痛楚。而心语疏通是最近几年新兴的非药物降低痛楚方式，由MSI组织提出，通过与患者交流转移患者注意力，安抚患者不良情绪，提高患者依从性，极大程度提高了手术的成功率。手动负压吸引与心语疏通二者相配合保证手术顺利实施的过程中，给予患者更为舒适的感受，术后以B超核查避免了残留问题。
总之，患者接受人流手术时选择手动负压吸引联合心语疏通可降低手术痛楚，加速患者康复。
参考文献
[1] 边月华.手动负压吸引人工流产术终止早期妊娠临床疗效观察[J].中国医疗器械信息，2019，25(06)：24-25.
[2] 刘桂艳.浅析手动负压吸引术用于人工流产的临床应用效果[J].中外女性健康研究，2018，(11)：137，143.
[3] 张保合，林霞，孙广范，等.手动负压吸引对人工流产术临床效果的影响[J].中国医学创新，2016，13(18)：112-114.
[4] 孙林霞.手动负压吸引术用于人工流产的临床应用效果研究[J].中外女性健康研究，2017，(19)：69，71.
[5] 陈艳.联合用药与手动负压吸引术在人工流产中的临床应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，03(12)：95，97., http://www.100md.com(刘晶娜)
【关键词】手动负压吸引;心语疏通;人工流产
人工流产作为意外怀孕的补救方式，临床应用率较高，其指的是女性在妊娠3个月内借助手术或药物等方式终止妊娠[1]。目前较为常用的人流药物如米非司酮、米索前列醇等尽管可达到较高成功率，然而易引起不良反应，排除胚囊后容易出现阴道大量流血情况，引发感染，严重的可能造成不孕。手术人流需扩张患者宫颈、吸引宫颈壁，患者痛楚较强烈，同时术后合并症较多。因而，找寻一种安全、有效的人流方式亟待深入研究[2]。本文以2017年5月至2018年5月来本院接受人流手术的30例患者为例，分析手动负压吸引联合心语疏通的应用效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次选择2017年5月至2018年5月于本院接受人工流产的30例患者作为研究对象，按抽签结果分为观察组与对照组，对照组患者总计15例，最小年龄20岁，最大年龄45岁，平均年龄(29.6±1.7)岁;妊娠时间短则36d，长则50d，平均时间(45.1±1.5)d;其中9例患者为初次妊娠，6例患者为2次及以上妊娠。观察组患者总计15例，最小年龄21岁，最大年龄44岁，平均年龄(29.7±1.8)岁;妊娠时间短则37d，长则51d，平均时间(45.3±1.3)d;其中10例患者为初次妊娠，5例患者为2次及以上妊娠。经专业统计软件验证，此次两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。本研究通过伦理委员会授权，患者均自愿参与并签署同意书。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：1)全体患者均选择人工流产手术治疗，符合手术指征要求;2)全体患者年龄为20～45岁。
排除标准：1)排除凝血功能存在障碍的患者;2)排除存在手术禁忌的患者;3)排除精神功能障碍的患者。
1.3 方法
对照组患者接受传统人流手术，观察组患者接受手动负压吸引联合心语疏通人流手术，手动负压吸引具体操作为：调整患者体位至膀胱截石位，对其外阴、宫颈等进行消毒，选择型号适宜的吸引管缓慢插入患者宫腔内，直至宫底探测深度后稍稍退出，连接手动吸引器，将宫内组织物利用负压吸引出来，直至吸出泡沫或血性泡沫，且子宫出现收缩、感受宫壁粗糙后代表妊娠物彻底清除，缓慢抽出吸管，经B超再次核查[3]。心语疏通具体过程为：实施人流手术前，医务人员需与患者进行充分交流，为其普及手术的相关知识，如具体步骤、大致手术用时，可能发生的问题等，安抚患者紧张、焦虑等情绪，提高患者配合程度。帮助患者调整最佳体位，指导其掌握呼吸方法。手术过程中，护理人员全程陪同，通过语言、肢体等动作给予患者安全感，轻声叮嘱患者放松。若患者感觉轻度不适或疼痛，可与患者谈论其感兴趣的内容分散注意力;若患者感觉中度不适，但能够正常交流，则帮助患者通过深呼吸等方式缓解;若患者感觉严重不适且无法正常交谈，则应暂停手术，询问患者原因并协助患者自我调控，待情况稳定后重新开始手术[4]。手术完成后感谢患者配合。
1.4 观察指标
评估两组患者手术成功率，记录并对比各组患者手术相关指标，包括手术用时、术中出血量、术后阴道流血时长、经期恢复时长。利用VAS量表评估患者痛楚，总计10分，得分越高，患者痛感越强烈。统计并计算两组患者术后并发症发生概率。
1.5 统计学分析
选择专业统计学处理软件SPSS 21.0对结果进行分析，手术成功率、术后并发症发生概率等计数资料通过[n(%)]表示，以χ2进行检验，手术相关指标等计量资料通过(±s)表示，以t进行檢验。P<0.05表示组间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 手术成功率对比
两组患者均顺利完成手术，成功率均为100.00%，组间比较无统计学差异(P>0.05)。
2.2 术中、术后临床相关指标比较
观察组患者手术用时较对照组短，术中出血量较对照组少，疼痛评分较对照组低(P<0.05)，而术后阴道流血时长、经期恢复时长与对照组对比无统计学差异(P>0.05)。见表1。
2.3 并发症发生概率对比
观察组患者术后并发症总发生概率较对照组相比更低(P<0.05)。见表2。
3 讨论
人流手术中患者痛楚通常来自扩宫颈、子宫刺激等，而手动负压吸引则利用一次性吸管操作，弹性、柔软性良好，能够在子宫腔内随意转动，在避免了扩宫操作的情况下即可完成负压吸引，减小了对宫颈的伤害[5]。另外，吸引力相对较小，不会对子宫内膜造成损伤，减小患者的痛楚。而心语疏通是最近几年新兴的非药物降低痛楚方式，由MSI组织提出，通过与患者交流转移患者注意力，安抚患者不良情绪，提高患者依从性，极大程度提高了手术的成功率。手动负压吸引与心语疏通二者相配合保证手术顺利实施的过程中，给予患者更为舒适的感受，术后以B超核查避免了残留问题。
总之，患者接受人流手术时选择手动负压吸引联合心语疏通可降低手术痛楚，加速患者康复。
参考文献
[1] 边月华.手动负压吸引人工流产术终止早期妊娠临床疗效观察[J].中国医疗器械信息，2019，25(06)：24-25.
[2] 刘桂艳.浅析手动负压吸引术用于人工流产的临床应用效果[J].中外女性健康研究，2018，(11)：137，143.
[3] 张保合，林霞，孙广范，等.手动负压吸引对人工流产术临床效果的影响[J].中国医学创新，2016，13(18)：112-114.
[4] 孙林霞.手动负压吸引术用于人工流产的临床应用效果研究[J].中外女性健康研究，2017，(19)：69，71.
[5] 陈艳.联合用药与手动负压吸引术在人工流产中的临床应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，03(12)：95，97., http://www.100md.com(刘晶娜)
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