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编号:13841458
欧洲加速康复外科协会《剖宫产围术期护理指南》解读(2)
http://www.100md.com 2020年5月15日 《中外女性健康研究》 202010
     3.6.3 妊娠期糖尿病 建議:妊娠前期和妊娠期应及时有效地对孕妇糖尿病进行管理。证据水平:高;推荐等级:强。

    3.6.4 孕期贫血 与低出生体质量[14]、早产有关[15],并增加围手术期发病率和死亡率[16]。建议:贫血的原因应查明和纠正。证据水平:中;推荐等级:强。

    3.6.5 孕妇吸烟 与孕妇及胎儿不良结局有关[16-17]。建议:应在怀孕前或怀孕早期停止吸烟。证据水平:高;推荐等级:强。

    3.7 术前抗菌药物预防和皮肤准备(重点元素)

    建议:1)静脉抗生素应在剖宫产皮肤切口前60min内常规给药。在所有孕妇中,建议使用第一代头孢菌素;如果胎膜破裂,加入阿奇霉素可进一步减少术后感染。证据水平:高;推荐等级:强。2)对于剖宫产前的腹部皮肤清洁,氯己定醇优于聚维酮碘水溶液。证据水平:低;推荐等级:强。3)在减少剖宫产后感染时,应考虑用聚维酮碘溶液进行阴道准备。证据水平:极低;推荐等级:弱。

    3.8 术前和术中麻醉管理(重点元素)

    建议:区域麻醉是剖宫产的首选麻醉方法,作为增强恢复方案的一部分 ......
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