刘海博 黄 兴 姜 微

    吉林省人民医院放射科，长春 130021

    颅内静脉窦血栓形成(cercbral venous sinus thrombosis,CVST)是一种特殊临床类型的脑血管病，具有发病急骤、病情进展迅速的特点，男女均可发病，以儿童青壮年多见[1-3]。CVST可因颅内静脉窦窦腔狭窄、闭塞而使静脉回流受阻或脑脊液吸收障碍，因其临床症状缺少特异性，影像科医师对该病认识不足，易造成误诊和漏诊而严重影响患者健康，甚至造成死亡。因此CVST的早期正确诊断并及时治疗非常重要，以避免并发症的发生，从而最大程度的改善患者预后。本文通过对本院34例CVST患者的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)和磁共振静脉血管成像(magnetic resonance venography,MRV)特点进行回顾性分析，结合其他相关文献探讨MR结合MRV在CVST检出中的应用价值，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    临床资料为吉林省人民医院2015年1月至2017年3月经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确诊的34例CVST患者，其中男性19例，女性15例。年龄7～42岁，平均年龄(28.2±5.3)岁。病程1～13 d，均为亚急性期内发病来诊。34例患者中25例有确切病因，包括脑膜炎8例，中耳乳突炎7例，副鼻窦炎5例，车祸伤3例，白血病1例，近期外科手术1例。9例病因不确切。临床表现为头痛伴呕吐14例，不同程度发热10例，精神萎靡、反应迟钝4例，间歇性抽搐4例，视力减退2例，共济失调1例。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：患者或其家属对本次研究知情并同意；年龄>18岁；临床资料完整；不伴有其他重大疾病；排除标准：患者不知情或不同意签署知情同意书；年龄<18岁；临床资料不完整；患有恶性肿瘤等其他重大疾患；妊娠期妇女；碘剂过敏。

    1.3 检查方法

    采用GE Signa HD1.5T MR扫描仪 ......