吕开平 郭发才

    1 四川省达州市中心医院血管外科，四川 达州 635000 2 兰州大学第二医院血管外科，兰州 730030

    血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans，TAO)是一种非动脉粥样硬化性、节段闭塞性、血管炎性病变，好发于吸烟的青壮年男性，主要累及四肢中小血管，特别是下肢动脉，可伴游走性浅静脉炎[1-2]。1876年德国病理学家Carl Friedlander首次将TAO作为一种新的疾病进行报道。1879年奥地利医生Felix von Winiwarter病检发现TAO患者血管壁存在炎性改变。病理学家Leo Buerger在1908年发表的论文里首次对TAO进行了详细的描述，后来进一步指出吸烟与TAO密切相关[3-4]。一百多年来，关于TAO的研究从未间断。现有的研究发现TAO与吸烟、感染、遗传、性激素、炎症免疫、环境等多种因素具有相关性，但是病因及发病机制仍不清楚[5-6]。随着疾病研究的不断深入，炎症免疫被证实与TAO的发病密切相关，并在疾病的发生、发展过程中起着重要作用[7]。笔者将从局部和全身炎性反应回顾炎症免疫与TAO的相关研究进展。

    1 局部炎性反应

    TAO主要累及四肢中小动、静脉，受累血管表现为管壁炎性细胞浸润伴管腔血栓形成 ......