丁作鹏 葛新宝 胡春梅 刘卫勇

    1 中国科学技术大学附属第一医院南区超声医学科，安徽 合肥 230036

    2中国科学技术大学附属第一医院总院血管外科，安徽 合肥 230001

    缺血性脑血管病变是临床上常见的脑血管疾病类型，缺血性脑梗死属于缺血性脑血管病变的一种常见高危疾病，后循环缺血为缺血性脑梗死中的一种重要类型，椎动脉狭窄或闭塞为后循环脑梗死的重要诱因[1-3]。椎动脉狭窄或闭塞以椎动脉粥样硬化为主要致病基础[4-5]。目前，临床上以数字减影血管造影(digital substraction angiography，DSA)为诊断椎动脉狭窄或闭塞的金标准[6-7]。但DSA属于有创性检查，重复性不佳，因而限制了临床应用。彩色多普勒超声是一种无创、重复性好、操作便捷的椎动脉疾病检查方式[8]。为了客观评估彩色多普勒超声对椎动脉疾病的诊断价值，特开展此项研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年5月至2020年11月中国科学技术大学附属第一医院收治的椎动脉疾病患者的临床资料。诊断标准：纳入标准：(1)符合《美国经颅多普勒超声操作标准-第二部分：临床适应证及预期结果》《中国神经超声的操作规范(一)》中椎动脉狭窄或闭塞相关诊断标准[9-10]；(2)经本院彩色多普勒超声检查确诊，伴或不伴椎动脉斑块形成；(3)相关临床资料完整。排除标准：(1)有椎动脉介入治疗史或手术史；(2)既往存在凝血功能异常；(3)有血液系统疾病史；(4)处于心脑血管疾病急性期。根据纳入、排除标准，最终共纳入42例椎动脉疾病患者作为疾病组。疾病组中，男29例，女13例；年龄48～91岁，平均(72.86±11.92)岁；病变情况：单侧闭塞14例，其中左侧5例，右侧9例；右侧闭塞伴左侧斑块及狭窄1例；斑块形成伴狭窄27例 ......