血管外科在VTE防治中的作用
血栓,科室,1VTE防治现状,21建立VTE数据库,2建立血管外科专科联盟,3VTE防治学术活动的开展,3院内VTE防治,1院内VTE防控体系,2院内VTE预防及治疗措施,3定期开展教育培训,4院内会
毕 伟 袁 涛 张兰英1河北医科大学第二医院血管外科,河北 石家庄 050000
2河北医科大学第二医院医务处,河北 石家庄 050000
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)作为血管外科常见病之一,其发病率仅次于急性冠状动脉综合征和脑卒中,目前,已成为第三大常见血管疾病[1],美国每年为(104~117)/10万例次,欧洲每年为(110~183)/10万例次,而亚洲为(13~57)/10 万例次[2]。VTE具有发病隐匿、临床症状不典型等特点,极易导致临床漏诊和误诊,严重者可危及生命,根据相关数据显示,确诊下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者3个月后的病死率为15%[3],而死因主要为肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembohsm,PTE)[4]。通常VTE患者预后较差,存在长期后遗症风险,如血栓后综合征和慢性血栓性肺动脉高压(chronic thrombosis pulmonary hypertension,CTPH),给患者造成极大的身心健康及经济负担。
1 VTE防治现状
VTE防治已成为临床讨论的热点问题,但目前临床上VTE防治现状并不乐观[5],对于VTE的预防意识仍有待加强,根据相关研究数据显示,住院患者无论是否接受手术治疗,40%~60%患者仍存在VTE风险,但高危患者(如术后患者、长期卧床患者、肿瘤患者等)接受预防率却较低。袁涛等[6]早期研究显示,接受预防措施患者仅占37.18%。除此之外,目前VTE防治仍缺乏规范化,导致VTE患者临床疗效欠佳,并发症发生率高,影响其预后,同时也增加患者经济负担。河北医科大学第二医院血管外科通过建立VTE防控体系,进行一系列VTE防治活动,并总结经验,以期为VTE防治做出贡献 ......
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